| Dekametilén-dimetil-metoxi-karbonil-metil-ammónium-diklorid | |
|---|---|
| Kémiai vegyület | |
| Bruttó képlet | C 38 H 74 Cl 2 N 2 O 4 |
| CAS | 38146-42-8 |
| PubChem | 118984404 |
| gyógyszerbank | 13705 |
| Összetett | |
A dekametilén-dimetil-metoxikarbonil-metilammónium-diklorid a farmakológiában fertőtlenítőként és fertőtlenítőként használt anyag.
Kereskedelmi nevek: dekametoxin , dekasán , oftadec [1] , septefril [2] .
dekasán - [1,10-dekametilén-bisz(N,N-dimetil-metoxi-karbonil-metil)-ammónium-diklorid];
alapvető fizikai és kémiai tulajdonságok: színtelen átlátszó folyadék;
összetétel: 1 ml oldat 0,0002 g dekametoxint tartalmaz;
segédanyagok: nátrium-klorid 0,00009g; injekcióhoz való víz 1 ml-ig.
Kiadási forma: 0,02%-os oldat injekciós üvegben.
farmakológiai csoport. Fertőtlenítő és fertőtlenítő szerek. ATS D08A.
farmakológiai tulajdonságai. Antimikrobiális, gombaellenes gyógyszer, amely a mikrobiális sejt citoplazmatikus membránjára ( CPM ) koncentrálódik, és a membránlipidek foszfatidcsoportjaival egyesül, megzavarva a mikroorganizmusok CPM-jének permeabilitását. A dekametoxin kifejezett baktericid hatást fejt ki a staphylococcusokra, streptococcusokra, diftériára és Pseudomonas aeruginosára, tokbaktériumokra és gombaölő hatást fejt ki élesztőre, élesztőszerű gombákra, epidermophytosis kórokozóira, trichophytosisra , microsporia , penilla gombákra, egyes vörösvértestekre . prosztocid hatás Trichomonas-ra, lamblia-ra, virucid hatás vírusokra. Nagyon aktív az antibiotikumokkal szemben rezisztens mikroorganizmusok ellen (penicillin, levomicetin, tetraciklinek, sztreptomicin, monomicin, kanamicin, neomicin, novobiocin, eritromicin, oleandomicin stb.). A dekametoxinnal szemben rezisztens formák kialakulása hosszan tartó használat esetén lassan megy végbe, és nem haladja meg a gyógyszer hatásos koncentrációját. Bakteriosztatikus (fungisztatikus) koncentrációja hasonló baktericid (fungicid), virocid, prosztocid koncentrációkhoz. A dekasánnal végzett kezelés során az antibiotikum-rezisztens mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenysége megnő.
Farmakokinetika. Készítmények külső használatra lemosók vagy lotionok formájában; gyakorlatilag nem szívódik fel a nyálkahártyán, az ép bőrön és a sebfelületen.
Használati javallatok. A Dekasant pustuláris bakteriális és gombás bőrbetegségek, mikrobiális ekcéma, lágy szövetek gennyes-gyulladásos elváltozásainak (tályogok, karbunkulusok, flegmon, kelések, gennyes sebek, panaritiumok) kezelésére használják. A gyógyszert fogászati betegségekre írják fel (sztomatitis, fekélyes nekrotikus ínygyulladás , a periodontális betegség dystrophiás-gyulladásos formája I-II fokozat az akut stádiumban). A Dekasant tüdőtályog, bronchiectasia , cisztás tüdő hypoplasia, amelyet gennyedéssel bonyolít, krónikus hörghurut az akut fázisban, krónikus mandulagyulladás , mandulagyulladás, staphylococcusok és diftéria bacilusok hordozása, fekélyes vastagbélgyulladás, paraproctitis kezelésére is használják. A nőgyógyászati gyakorlatban a decasant a hüvely nyálkahártyájának candidiasisának, a nemi szervek mikrobiális eredetű gyulladásos megbetegedéseinek kezelésére, a szülési csatorna prenatális higiéniájára, valamint a szülés utáni endometritis kezelésére alkalmazzák. A Dekasan az egészségügyi személyzet kézbőrének és gumikesztyűjének higiénikus fertőtlenítésére szolgál a betegek vizsgálatakor, orvosi manipulációk és kisebb sebészeti beavatkozások során, orvosi műszerek és fémből, gumiból, polimer anyagokból és üvegből készült diagnosztikai berendezések sterilizálás előtti fertőtlenítésére. .
Az alkalmazás módja és adagolása. Gennyes és gombás bőrelváltozások, gennyes sebek esetén az oldatot lemosók és testápolók formájában használják. Proktitis és fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére meleg oldatot adunk beöntés formájában, 50-100 ml-t naponta kétszer, amíg az akut gyulladás jelei teljesen el nem múlnak. A krónikus paraproctitisben szenvedő sipolyokat naponta 3-4 napig mossák Dekasannal. A húgyhólyag mosásához felnőtteknél a dekametoxin oldatát 1: 7 arányú előzetes hígítás után tisztított vízzel 500-600 ml-es adagban használjuk (a kezelés során 7-20 mosás). A szájnyálkahártya elváltozásait 25-50 ml 10-15 perces adagolással, vagy 100-150 ml öblítéssel kezeljük. A parodontális betegség I-II fokozatú disztrófiás-gyulladásos formáját az akut stádiumban úgy kezelik, hogy a kóros fogíny zsebeit meleg oldattal (50-70 ml) öntözzük, vagy az ínyre kenjük a gyulladás megszűnéséig. A szájnyálkahártya candidalis elváltozásaiban, fekélyes nekrotikus ínygyulladásban szenvedő betegek szájöblítést (100-150 ml) írnak elő naponta 4 alkalommal 5-10 napig. A mandulák candidiasisának, a krónikus mandulagyulladásnak a kezelését a szublingvális mandulák lakunáinak mosásával (mosásonként 50-75 ml) végezzük. A staphylococcus, a diftéria bacillus hordozóinak higiéniáját a torok öblítésével, a lyukak mosásával, a nasopharynx és a mandulák öntözésével végezzük. A réseket naponta 3-5 alkalommal mossuk. Tüdőtályog, bronchiectasia, cisztás tüdő hypoplasia, amelyet gennyedéssel bonyolít, krónikus bronchitis az akut fázisban, a Dekasant endobronchiálisan adják be:
- mikrotracheostomián keresztül - 25-50 ml naponta 1-2 alkalommal;
- transznazális katéteren keresztül - 5-10 ml naponta 1 alkalommal;
- ultrahangos inhalációval - 5-10 ml naponta 1-2 alkalommal;
- a tracheobronchiális fa öblítésével - 100 ml térfogatban. A kezelés időtartama - 2-4 hét.
A hüvely nyálkahártyájának mikrobiális, gombás és trichomonas elváltozásainak kezelésére a Dekasan-t douches formájában használják (50-100 ml gyógyszert naponta háromszor 38 ° C-ra melegítve). Ugyanígy egyszer megtörténik a szülési csatorna prenatális tisztálkodása. A szülés utáni endometritis kezelését a méh üregének meleg készítménnyel történő mosásával (150-200 ml - naponta kétszer) végezzük.
Mellékhatás. Egyes esetekben egyéni immunitás lehetséges. Egyéni gyógyszerrezisztenciában szenvedő egyéneknél a gyógyszer alkalmazása után bőrkiütés jelentkezhet; endobronchiális adagolással - hőérzet a szegycsont mögött, amely az eljárás befejezése után 20-30 percen belül önmagában eltűnik.
Ellenjavallatok. Egyéni túlérzékenység a gyógyszerrel szemben.
Tekintettel arra, hogy a gyógyszer nem hatol be az általános keringési rendszerbe, a túladagolás esetei rendkívül valószínűtlenek.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Gyógyszerészeti: A dekametoxin kationos felületaktív anyag, ezért nem kompatibilis a szappannal és más anionos vegyületekkel.
Farmakodinámiás: a dekametoxin növeli az antibiotikum-rezisztens mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni érzékenységét .
Túladagolás. A felszívódás hiánya miatt túladagolás nem figyelhető meg.
Alkalmazás jellemzői. A Dekasanban használt koncentrációban a dekametoxin nincs mérgező hatással. A Dekasan hosszan tartó használata nem okoz allergiás reakciókat. Ha a gyógyszert használat előtt +38 °C-ra melegítjük, az növeli a hatás hatékonyságát.
Tárolási feltételek. +18 - +25 ° C hőmérsékleten, fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva.
A teljes eltarthatósági idő 3 év.
Üdülési feltételek. Recept nélkül.
A Dekasan legközelebbi analógja célját és alkalmazási módját tekintve a klórhexidin , miramisztin .