Kirle betegség

Kirle betegség
ICD-10 L 87,0
OMIM 149500
BetegségekDB 32593
Háló C538130

A Kirle-kór egy ritka bőrbetegség, amely a keratinizáció megsértésével és a keratinizált sejtek irhaba való behatolásával nyilvánul meg.

A betegséget először Josef Kirle osztrák bőrgyógyász és patológus írta le 1916-ban [1] .

Epidemiológia

A betegség 20 és 70 év közötti emberekben nyilvánul meg [2] . A nők gyakrabban érintettek.

Etiológia és patogenezis

A betegség kialakulására való genetikai hajlam nem bizonyított, de leírták a betegséget az azonos családba tartozó rokonok körében [2] .

A patogenezis az epidermális sejtek keratinizációjának és differenciálódásának felgyorsításán alapul, ami keratotikus "dugók" kialakulásához vezet parakeratosis területekkel. Ezek a "dugók" krónikus gyulladásos választ okoznak az epidermiszbe és a dermisbe való behatolásuk következtében [3] .

Klinikai kép

A betegség fokozatosan kezdődik. Ez abban nyilvánul meg, hogy sűrű papulák jelennek meg keratinizációval a központban, "dugó" formájában. A betegség kezdetén a 2-3 mm átmérőjű papulák színe nem különbözik egymástól. A betegség előrehaladtával a papulák 8-10 mm-re nőnek, a szín megváltozik és szürkés, barna-vörös lesz. Néha ezek a "dugók" összetéveszthetők a szemölcsökkel.

A kiütések lokalizációja: a lábak, fenék, arc, törzs, fejbőr extensor felületei, ritkán - tenyér, talp. A nyálkahártyák nem érintettek. A friss kiütések enyhén viszkethetnek [1] .

Diagnosztika

A diagnózis a klinikai kép és a bőrbiopsziák szövettani vizsgálatának eredményei alapján történik. A szövettan az epidermisz extrafollicularis invaginációit tárja fel, amelyek basophiliás területekkel teli szarudugókkal vannak tele [4] .

Differenciáldiagnózis

A differenciáldiagnózist a következő betegségek esetén végezzük:

Kezelés

A Kirle-kór kezelésében szisztémás retinoidokat, citosztatikumokat , glükokortikoszteroidokat alkalmaznak . Ha fertőzés lép fel, antibiotikumokat adnak hozzá. A betegség súlyosságától és a bőrelváltozásoktól függően helyi vagy szisztémás terápiát alkalmaznak.

Megjegyzés

  1. ↑ 1 2 3 Szövetségi klinikai irányelvek. Dermatovenereológia: bőrbetegségek. Szexuális úton terjedő fertőzések. - Business Express, 2015. - 768 p. - ISBN 978-5-89644-123-6 .
  2. ↑ 1 2 V.V. Karpov. Kirle-kór (keratosis follikuláris és parafollikuláris, áthatoló): klinikai eset  (oroszul)  // Klinikai bőrgyógyászat és venereológia. – 2011.
  3. T.V. MELNIKOVA, G.N. MIKHEEV, N. Yu. Burtseva, E.V. SZOKOLOVSZKIJ. Kirle-kór: az izotretinoin-terápia differenciáldiagnózisa és hatékonysága betegben // Klinikai Bőrgyógyászat és Venereológia 2019, 18. évf., 6. sz. — 2019.
  4. M.N. Gadzsimuradov. A Kirle-kór klinikai jellemzői // KLINIKAI BŐR- ÉS VENEROLÓGIA 1. - 2017.