Cellulit (lipodisztrófia)

A cellulit  ( angolul  cellulite , francia  cellulit ) a bőr megjelenésének sajátossága, a bőr alatti zsír szerkezeti változásai miatt. Külsőleg a bőr gumósságaként nyilvánul meg „narancsbőr” [1] formájában, amikor megfeszül, az utolsó szakaszokban pedig normál állapotban. Ez a bőrbetegség nem betegség, nem szerepel a betegségek nemzetközi osztályozásában, és nem igényel kezelést.

A cellulitisz a legtöbb érett nőben fordul elő [2] . A nők körében a prevalencia 85-98%, ami a cellulit fiziológiás, nem pedig patológiás jellegére utal [3] . A narancsbőr kialakulásának okai több tényező összetett kombinációjának következményei lehetnek, beleértve a strukturális, endokrin (hormonális) és genetikai (örökletes) tényezőket [1] [4] .

Az orosz kozmetikai iparban a "cellulit" kifejezést az angolból  kölcsönzik . cellulit . Az orvostudományban ugyanez a kifejezés a lat.  cellulitisz és a bőr alatti zsírszövet gyulladását jelenti .

Leírás és okok

A bőr alatti rétegben zsírsejtek - zsírsejtek találhatók . A bőrt a mély szövetekkel összekötő rostok olyan sejteket alkotnak, amelyek zsírfelhalmozódást tartalmaznak. Amikor a zsírsejtek mérete megnő, ezek a "rekeszek" dudorokat képeznek a bőr felszínén. A nők zsírsejtjei nagyobbak, mint a férfiaknak, és több zsírt tudnak tárolni [5] .

A cellulitisz összetett (komplex) etiológiájú [1] . Előfordulásának okai többek között a hormonális tényezők [4] , a genetikai tényezők [6] [4] , az elhízás, az anyagcsere, fiziológia, étrend, nemtől függő dimorf bőrfelépítés, a kötőszövet szerkezetének változása [2] . Azonban a véráramlásban vagy a szövetek morfológiájában a cellulitiszre utaló vagy anélküli különbségeket nem találtak az ultrahangos és biopsziás vizsgálatokban [7] . A cellulit patofiziológiájában kulcsszerepet játszanak a legyengült kötőszövetek, a megnagyobbodott zsírsejtek és a bőr alatti rétegben a mikrocirkuláció csökkenése [1] .

A cellulit nem betegség [1] [8] és nem is káros az egészségre [8] . Az egészségügyi szakemberek uralkodó véleménye az, hogy ez „ sok nő és néhány férfi számára normális  állapot ” [8] .

A narancsbőr ritka a férfiaknál. Férfiaknál gyakrabban fordul elő androgénhiányos férfiaknál: Klinefelter -szindróma , hypogonadizmus , kasztráció utáni állapotok, valamint prosztatarák miatt ösztrogént kapó betegeknél [8] .

Történelem

A cellulitist mint bőrbetegséget egy francia orvos írta le a XIX. A cellulitisz elleni széleskörű kampány 1973-ban kezdődött az Egyesült Államokban egy New York-i szépségszalon tulajdonosának, a francia-amerikai Nicole Ronsardnak a bejelentésével , aki  Cellulite: azok a csomók, dudorok, című könyvében "megijesztette" a nőket ezzel a bőrbetegséggel. és domborulatokat korábban nem veszíthettél el . (Először 1973-ban adta ki a Beauty & Health Publishing Corp. [9] . A Bantam Books 1975-ben újranyomtatta, a Cellulite bestseller lett.) [10] [11] [12] [13]

N. Ronsard Franciaországban kapott testnevelési és táplálkozási oktatást, és ott tartott szépségszalont. 1965-ben mérnök férjével, Marcellel ( fr.  Marcel , eng.  Marcel ) együtt emigrált az Egyesült Államokba, és már ott Manhattanben újra szépségszalont nyitott. Miután teherbe esett Eric fiával , bezárta a szalont  , és megírta a Cellulite: The Lumps, Bumps and Bulges You Could't Lose Before című könyvet , amelyből 1975-ig 200 000 példányt adtak el. Férjével önállóan foglalkoztak a könyv tördelésével, tervezésével, kiadásával és reklámozásával, ehhez saját céget hoztak létre [13] .

N. Ronsard azt állítja, hogy a cellulitist egy gélszerű anyag okozza, amely felhalmozódik a bőr alatt, és az ilyen anyag nem zsír. A narancsbőrről alkotott koncepcióját az étkezés után keletkező "hulladék toxicitásra" építette fel, aminek megszüntetése szigorú diétát igényel. Az ilyen étrend részeként nyers zöldségeket, gyümölcsöket, sovány húsokat, baromfihúst és halat, minimális sót és sok vizet fogyasztott, hogy öblítse emésztőrendszerét. Ezenkívül a mély légzést, a testmozgást, például az úszást, a masszázst a narancsbőr megjelenésének csökkentésére és a relaxációt a feszültség enyhítésére javasolja, valamint kerülni kell a dohányzást és az alkoholt [13] .

Ronsard narancsbőr-koncepcióját az orvosok vallásosnak minősítették, amely vakhiten alapul. A kritikusok rámutatnak arra, hogy a bőrön megjelenő dudorokat a bőr rugalmasságának természetes csökkenése okozza az öregedés során, amire Ronsard úgy reagált, hogy rámutatott néhány tizennégy éves lány narancsbőrére [13] .

Az N. Ronsard által javasolt étrend nem emel kifogást a szakemberek részéről, inkább támogatják az ilyen diétát, mint az egészséges táplálkozás egyik lehetőségét. Csak Ronsard állításait kifogásolják, miszerint egy ilyen étrend megszünteti a cellulitot [13] .

Osztályozás

A kozmetikusok a cellulitisz négy szakaszát különböztetik meg [14] [15] :

1. A cellulit előtt, az első szakaszban, a "puha narancsbőr"-nek nincsenek jól látható jelei a bőrön. Ezt a szakaszt a bőr alatti szövetek enyhe duzzanata és kisebb ütések okozta zúzódások jelezhetik. Ebben a szakaszban a kapillárisok véráramlása lelassul, a kis erek falának áteresztőképessége megnő, a vénás kiáramlás és a nyirokrendszerben a folyadékkeringés némileg zavart szenved.
2. A kezdeti (második) szakasz - a bőr alatti szövetek duzzanata jelenik meg.A préselés hatására nyomok (horpadások) maradnak a bőrön; A bőr esetleges sápadtsága és rugalmasságának csökkenése. Kevés oxigén jut a bőrbe.
3. Mikronoduláris (harmadik) stádium, "kemény" cellulitisz, amelyben liposclerosis figyelhető meg. Vizsgálatkor a bőr érdessége ("narancsbőr" hatás) bármilyen helyzetben látható, speciális vizsgálatok nélkül. A második szakaszhoz képest előrehalad az ödéma, valamint a vér és a nyirok mikrocirkulációjának károsodása a bőr alatti szövetekben. A zsírsejtek fürtökké "forrasztanak" és mikrocsomók képződnek, a zsírszövet válaszfalainak rugalmassága csökken, érdessé válnak, hasonlóan a hegekhez. Szöveti ödéma, kapilláris csillagok észlelhetők. Mély nyomással enyhe fájdalom lehetséges.
4. A makronoduláris (negyedik) szakaszt nagy, fájdalmas csomók jellemzik a zsírszövetben, „forrasztva” a bőrre. A csomók tapintásra jól tapinthatók, kemény csomók, mélyedések vannak. Vannak különböző hőmérsékletű bőrterületek. A szövetekben a nyirok stagnálása, ödéma, a vénás véráramlás és a bőr és a bőr alatti szövet oxigénellátása zavart okoz.

A narancsbőr mértékét és progresszióját vagy csökkenését különféle módszerekkel értékelik. Leggyakrabban tapintással, ami nagyon pontatlan diagnosztikai módszer. Műszeres módszereket is alkalmaznak - termográfia, makrofotózás, mágneses rezonancia, számítógépes tomográfia és ultrahang [1] .

A cellulit megelőzése és megszüntetése

Különböző helyi készítményeket, masszázst, műtéti módszereket, valamint gyógynövénykészítmények szájon át történő bevitelét , funkcionális élelmiszerek fogyasztását, étkezési szokások megváltoztatását alkalmazták különböző időpontokban a narancsbőr bőrállapotának javítására [1] .

A jelenlegi cellulit-megelőzési tippek közé tartozik az egészséges, gyümölcsökben, zöldségekben és rostokban gazdag táplálkozás, a hidratáltság fenntartása sok folyadék ivásával, a rendszeres testmozgás az izmok tónusának megőrzése érdekében, valamint az egészséges testsúly megőrzése [8] . Különösen az aronia ( lat.  Aronia melanocarpa ) levének fogyasztása csökkenti valamelyest a második stádiumú cellulitisz megnyilvánulásait [1] .

A cellulitisz elleni küzdelemben széles körben alkalmazzák a külső kozmetikumokat (krémek, bőrradírok, kenőcsök), kollagenáz injekciókat , valamint masszázst, ultrahangot és egyéb fizioterápiás módszereket [16] . Az invazívabb eljárások közé tartoznak az alámetszések (manuális, vákuum vagy lézeres), és speciális klinikákon végzik helyi érzéstelenítésben [17] .

Lásd még

• Striae

Jegyzetek

1. ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Savikin, K. A polifenolokban gazdag aronialével történő étrend-kiegészítés javítja a bőr morfológiáját a cellulitiszben: [ eng. ]  / K. Savikin, N. Menković, G. Zdunić … [ et al. ] // Journal of Medicinal Food. - 2014. - Kt. 17. sz. 5. - P. 582-7. - doi : 10.1089/jmf.2013.0102 . — PMID 24433076 .
2. ↑ 1 2 Avram, MM Cellulit: fiziológiájának és kezelésének áttekintése: [ eng. ] // Journal of Cosmetic and Laser Therapy. - 2004-12-01. - T. 6, sz. 4. - S. 181-185. — ISSN 1476-4172 . - doi : 10.1080/14764170410003057 . — PMID 16020201 .
3. ↑ Katarzyna Janda, Anna Tomikowska. [Cellulit - okok, megelőzés, kezelés ] // Annales Academiae Medicae Stetinensis. - 2014. - T. 60 , sz. 1 . – S. 29–38 . — ISSN 1427-440X . — PMID 25518090 .
4. ↑ 1 2 3 Rossi, ABR Cellulit  : a review : [ eng. ]  / ABR Rossi, AL Vergnanini // Az Európai Bőrgyógyászati ​​és Venereológiai Akadémia folyóirata. - 2000. - Vol. 14. sz. 4. - P. 251-262. — ISSN 1468-3083 . - doi : 10.1046/j.1468-3083.2000.00016.x . — PMID 11204512 .
5. ↑ André Tchernof, Chantal Belanger, Anne-Sophie Morisset, Christian Richard, Jacques Mailloux. Regionális különbségek a zsírszövetek metabolizmusában nőknél: az elhízás és a testzsír-eloszlás csekély hatása   // Cukorbetegség . - 2006-05-01. — Vol. 55 , iss. 5 . — P. 1353–1360 . — ISSN 1939-327X 0012-1797, 1939-327X . - doi : 10.2337/db05-1439 .
6. ↑ Emanuele, E. A multilocus jelölt megközelítés azonosítja az ACE-t és a HIF1A-t a cellulit iránti fogékonyság génjeként: [ eng. ]  / E. Emanuele, M. Bertona, D. Geroldi // Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. - 2010. - 20. évf. 24. sz. 8. - P. 930-935. — ISSN 1468-3083 . - doi : 10.1111/j.1468-3083.2009.03556.x . — PMID 20059631 .
7. ↑ Rosenbaum, M. A cellulit morfológiájának és biokémiájának feltáró vizsgálata: [ eng. ]  / M. Rosenbaum, V. Prieto, J. Hellmer … [ et al. ] // Plasztikai és helyreállító sebészet. - 1998. - Vol. 101, sz. 7 (június). — P. 1934–1939. — ISSN 0032-1052 . - doi : 10.1097/00006534-199806000-00025 . — PMID 9623840 .
8. ↑ 1 2 3 4 5 Cellulit // MedlinePlus  : [ eng. ]  : [ arch. 2021. március 19. ]. – Amerikai Nemzeti Orvosi Könyvtár.
9. ↑ Cellulit: azok a csomók, dudorok és dudorok, amelyeket korábban nem veszíthetett el  : Kemény kötés – 1973. január 1. : [ eng. ] // Amazon.
10. ↑ A cellulit feltalálása (hozzáférhetetlen link) . Érdekes világ (2009. május 15.). Letöltve: 2009. augusztus 22. Az eredetiből archiválva : 2009. május 19. (Orosz) 
11. ↑ Medicina: Battle of the Bulges  :   (nem elérhető link)  : [ eng. ]  : [ arch. 2013. augusztus 26. ] // Időpont: Magazin. - 1975. - március 10.
12. ↑ Barrett S. "Cellulit" eltávolító szerek  : [ eng. ]  : [ arch. 2020. augusztus 5. ] / Stephen Barrett (MD) // Quackwatch. - 2000. - október 9.
13. ↑ 1 2 3 4 5 Wohlfert, L. Nicole Ronsard a „cellulitot” az Egyesült Államok háztartásának szavává tette – és probléma  : [ eng. ]  : [ arch. 2020. február 15. ] // Emberek. - 1975. - április 7.
14. ↑ Cellulit. Patogenezis. Kezelés // ELDAN Cosmetics. - Astarta, 2015. - július 30.
15. ↑ Sorel, V. Anti-cellulit masszázs / V. Sorel, S. Make // Les Nouvelles Esthétiques: Journal. - 1998. - 5. sz.
16. ↑ Rossi, A.M. A cellulit kezelésének modern megközelítése  : [ eng. ]  / AM Rossi, BE Katz // Dermatológiai klinikák. - 2014. - Kt. 32. sz. 1. - P. 51-59. — ISSN 0733-8635 . - doi : 10.1016/j.det.2013.09.005 . — PMID 24267421 .
17. ↑ Friedmann,, DP Cellulit: egy áttekintés, amelynek középpontjában a szubcision áll: [ eng. ]  / DP Friedmann,, GL Vick, V. Mishra // Klinikai, kozmetikai és vizsgálati bőrgyógyászat. - 2017. - Kt. 10. - P. 17–23. — ISSN 1178-7015 . - doi : 10.2147/CCID.S95830 . — PMID 28123311 . — PMC 5234561 .

Szótárak és enciklopédiák	Nagy dán
Bibliográfiai katalógusokban	BNF : 12647449f J9U : 987007534671005171 LCCN : sh91004387 NKC : ph119092