A thoracolaparotomia ( más görög nyelvből θώραξ - mellkas, λαπάρα - lágyék, méh és τομή - metszés, disszekció) olyan műtéti műtét , amely a mellkas és a hasüreg kinyitásából áll , ha szükséges egy metszéssel, műtéti beavatkozással a kemény részeken. a mellkas és a hasüreg felső szintjei . Ez a mellkassebészet egyik kombinált megközelítése .
A beteg helyzete az asztalon : A jobb oldalon 45 fokkal hátradöntött törzs mellett a bal váll jobbra húzódik.
Technika: A bőrmetszés a 7. bordaközi térben történik, és a hason folytatódik a fehér vonalig . Lehetőség van a bordaívtől lefelé transzrektális laparotomiára vagy medián laparotomiára . A bordaív boncolását a 7. bordaközi térben végezzük. A membránt a mellkasfallal párhuzamosan 10 cm-re, attól 2 cm-re feldaraboljuk. A műtét fő szakaszának befejezése után a rekeszizom bemetszést megszakított varratokkal, a bordaívet drótvarrással varrják.
Alkalmazása: A hasüreg felső részén és a rekeszizom kupola alatt elhelyezkedő szervek műtétei: nyelőcső reszekció, gyomor cardia, hasi aorta subfréniás részének műtétei , splenectomia súlyos splenomegalia esetén .
Előnyök: Jó hozzáférés a mellüreg és a felső hasüreg nehezen elérhető részeihez.
Hátrányok: Nagy trauma, esztétikai hiba, a phrenicus károsodásának lehetősége.