| Toxidermia | |
|---|---|
| Példák gyógyszer toxidermiára: (A) - Lyell-szindróma , amelyet szulfonamidok szedése okoz; (B) - fenolftalein által okozott lokalizált bőrkiütés ; (B) - Stevens-Johnson szindróma ; (D) - fényérzékenység fotoallergiában. | |
| ICD-10 | L 27,0 , L 27,1 |
| ICD-9 | 692,3 , 782,1 |
| eMedicine | derm/104 |
| Háló | D003875 |
| Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon | |
A toxidermia ( elavult toxikus-allergiás dermatitisz ) a bőr akut gyulladása a szervezetbe kerülő anyagok hatására, amelyek allergiás vagy toxikus-allergiás tulajdonságokkal rendelkeznek. A dermatitistől eltérően az etiológiai tényező ebben az esetben hematogén úton hatol be a bőrbe.
A fő szerepet az exogén allergének - gyógyszerek, élelmiszerek, ipari és háztartási vegyszerek - játsszák, amelyek az emésztőrendszeren vagy a légutakon keresztül jutnak a szervezetbe.
A toxidermia patogenezisének középpontjában mindenféle allergiás reakció áll.
Gyakrabban szenvednek toxidermiától az egyéni hajlamú vagy allergiás betegségben szenvedők ( bronchiasztma , ekcéma , neurodermatitisz stb.). A toxidermia endogén oka a gyomor-bélrendszer, a máj és a vesék diszfunkciója következtében fellépő szokatlan anyagcseretermékek okozta autointoxicáció.
A toxidermia az allergén szervezetbe való bejutása után bármikor kialakulhat (több órától fél hónapig).
A toxidermia klinikai megnyilvánulásai változatosak. Foltos, papuláris, csalánkiütéses, hólyagos, bullosus, erythemás-laphám és egyéb kiütések figyelhetők meg.
Egyes esetekben a klinikai kép jól ismert dermatózisoknak és fertőzéseknek felel meg - erythema multiforme exudative, lichen rosea, kanyaró, skarlát, lichen planus stb. Ezt a hasonlóságot fokozzák a betegség egyéb gyakori tünetei is: akut megjelenés, a betegség szimmetriája. kiütések és az általános állapot megsértése ( láz , rossz közérzet, a nyirokcsomók összes csoportjának megnagyobbodása), vérzéses komponens jelenléte, viszketés stb.
Osztályozás a tanfolyam súlyossága szerint:
Osztályozás prevalencia szerint:
Megjelenhet a bőrön és a szájnyálkahártyán, foltos (erythemás), csalánkiütéses és bullosus lehet. Gyakrabban alakul ki szulfa-gyógyszerek, barbitursav-származékok, szalicilátok, antibiotikumok, analgin és más gyógyszerek szedése következtében.
Ez egy súlyos betegség, amelyben a bőrön és a nyálkahártyán jelentkező kiütéseket hidegrázás, láz , dyspeptikus tünetek, egyes esetekben kóma stb. kísérik.
A toxidermiában szenvedő betegek terápiája az irritáló anyag blokkolására és a szervezetből történő eltávolítására irányul. Belül deszenzitizáló, antihisztaminokat (Alerzin , Suprastin ) , vizelethajtókat és hashajtókat írnak fel. Helyileg alkalmazzon viszketésgátló szereket, hűsítő krémeket vagy kortikoszteroid kenőcsöket.
Kiterjedt bőrelváltozások esetén a külső kezelést célszerű nyíltan végezni, mint az égési sérüléseknél. Rendeljen bőséges italt, fehérjében, vitaminokban gazdag folyékony vagy pürésített ételt (lehetőleg különféle keverékek formájában, például tojásfehérjéből, tejszínből, túróból). A szájnyálkahártya károsodása esetén összehúzó, fertőtlenítő és fájdalomcsillapító szereket írnak fel. Ha a nyelés nehézkes, alkalmazzon tápláló beöntést.
A szemet bórsav oldattal mossuk, cinkcseppeket, hidrokortizon kenőcsöt használunk.