A snus egyfajta füstmentes dohánytermék . Ez zúzott, nedvesített dohány, amelyet a felső (ritkábban - alsó) ajak és az íny közé helyeznek [1] hosszú ideig - 30 [2] és 60-70 [3] perc között (a gyártók szerint 5-től 5-ig). 30 perc). Ugyanakkor a dohányból származó nikotin bejut a szervezetbe.
A snus a füstmentes dohányra utal (ebbe a csoportba tartozik a száraz és nedves tubák , a rágódohány stb. is). Egyfajta nedves tubákként jellemzik, magas nikotintartalommal és alacsony rákkeltő anyagokkal [4] . Svédországban 1637 óta ismerték [1] . Főleg ebben az országban termelik és fogyasztják (ezért is szokták svéd snusnak nevezni ).
Az EU -ban ( Svédország kivételével ) 1992 óta tilos a snus értékesítése, bár használata nincs korlátozva. A snuszt legálisan értékesítik Svédországban és Norvégiában [5] [6] .
A snuszt 2004 óta vezetik be Oroszországban [7] . A snus betiltására tett kísérletek ellenére (a dohánytörvény 2012/13 telén [8] első olvasatában minden típusú füstmentes dohány tilalmáról rendelkezett ) továbbra is forgalmazták. A snus végleges oroszországi tilalmát 2015 decemberében vezették be a „Az állampolgárok egészségének a másodlagos dohányfüst hatásaitól és a dohányzás következményeitől való védelméről” szóló törvény és a közigazgatási szabálysértési törvénykönyv módosításai , amelyek szankciókat írnak elő. eladására [9] . 2016 februárja óta azonban a snus-t rágódohány leple alatt importálják Oroszországba, és ennek megfelelően az értékesítési tilalom nem vonatkozik rá.
2006 óta a snus helyi fajtái megjelentek az Egyesült Államokban, ahol érdeklődéssel fogadták őket. [10] . Az amerikai snus azonban több szempontból is különbözik a svéd snustól: egyesek úgy vélik, hogy nem nevezhető snusnak [4] .
A kiszerelés típusa szerint a snus kétféle: adagolt - különböző tömegű (0,3-2 grammos) teazacskóba csomagolva [3] - és laza (ömlesztett). Svédországban a snushasználók 59%-a részesíti előnyben az adagolt snuszt, 38%-a a laza snuszt, a maradék pedig mindkettőt használja [3] .
Az adagot kényelmesebbnek tartják a kezdők számára. Általában műanyag tartályokban árulják, a felső fedélen egy kis rekesszel a használt zacskók számára. Az adagolt snus az 1970-es években került a piacra [3] .
Az adag snus többféle adagban kapható. "Mini" - 0,4 g, "nagy (normál)" - 0,8-1 g, "maxi" - 1,5-2 g. Általában a kisebb kiszerelésű adagolt snus kevesebb vizet tartalmaz [3] .
A legtöbb adagos snus-t használó férfi a szokásos 1 grammos adagokat részesíti előnyben, míg a nők körében a mini méretű adagok a népszerűbbek [3] .
Az adag snus a táska színe alapján különböztethető meg. A főbbek barna (dohánnyal festve, további vízzel permetezve a gyártás utolsó szakaszában) és fehérek. A legtöbb férfi a barna, a legtöbb nő a fehéret kedveli [3] .
A laza snus műanyag fedelű, vastag viaszos kartondobozokban kerül forgalomba. Kényelmes, mert bármilyen adag snus bevihető, és nem függ a gyári csomagolástól. Általában 1-2 grammos adagokban fogyasztják [1] . A laza snusnak az ajak alá történő beillesztéséhez ujjaival csomót formázzunk, erre a célra egy speciális eszköz (adagoló) is rendelkezésre áll.
A snus nagy része ízesítetlen, dohány íze és szaga van. A snusnak vannak olyan fajtái, amelyek ízei: eukaliptusz, mentol, édesgyökér, whisky, menta, dinnye, málna, levendula, bergamott, feketeribizli. Gyakran megtalálható ízesített adagolt snus.
Növényi alapanyagokból (farost, gyógynövények) készül aromák és nikotin hozzáadásával. Oroszországban a dohánytermékek betiltása után terjedt el.
A cigarettához hasonlóan a snus is a nikotin szervezetbe való bejuttatásán alapul. Annak ellenére, hogy a nikotin tömege nagyobb, mint a dohányzó dohányban, a szervezetbe jutó nikotin mennyisége megközelítőleg ugyanannyi, mint dohányzáskor. Fél órával később a vénás vérben annak szintjét 15 ng/ml-re emelik, majd egy hosszú „fennsíkot” 30 ng/ml-es szinten [2] [4] . Ugyanakkor a snus használatakor a nikotin lassabban szívódik fel, és nincs az inhalációs beadási módra jellemző csúcs [2] . Az adott márka, a snus mennyisége, a pH befolyásolhatja ezeket az értékeket [2] .
A snus nikotinfüggőséget okoz, és nincs bizonyíték arra, hogy kevésbé vagy nagyobb függőséget okozna, mint a dohányzás [2] .
A snus előnyei közé tartozik, hogy lehetővé teszi a nikotin beszerzését olyan helyeken, ahol tilos a dohányzás (például repülőgépen hosszú repülések során, bányákban és más olyan helyeken, ahol robbanásveszélyes gáz lehet a levegőben).
Már említettük, hogy a snus-t főleg Svédországban fogyasztják. A 2007-es adatok szerint [3] a férfiak 24%-a, a nők 3%-a használ snus-t az országban. A snus népszerűsége növekszik: például 1999-ben ezek az adatok [11] 19%, illetve 1% voltak. Ugyanakkor a snus népszerűsége a férfiak körében magasabb, mint a cigaretta [11] .
Ahogy korábban említettük, Svédországban a snushasználók 59%-a részesíti előnyben az adagolt snuszt, 38%-a a laza snuszt, a többiek pedig mindkettőt. A férfiak esetében ezek az adatok 54% és 42%, a nők esetében - 93% és 6,5% [3] .
A felnőttek snushasználatának gyakorisága gyakorlatilag független az életkortól, azonban az életkor előrehaladtával a laza snus népszerűségének növekedését figyelték meg [3] .
Kutatók szerint [3] naponta átlagosan 11-12 g adagolt snusból vagy 29-32 g laza snusból fogyasztanak el.
Az adagolt snus használóinak körülbelül 90%-a egyszerre csak egy zacskót használ, a többiek 2 vagy többet [3] .
Egy adag snus átlagos használati ideje valamivel több, mint egy óra (nőknél valamivel kevesebb) [3] . Napközben a férfiaknál 10-12,5 óra, a nőknél 7,5 óra a snus használatára fordított teljes idő [3] .
A legtöbben a felső ajak alá helyezik a snus-t (96% adag snus és 99% laza snus esetében) [3] . Ugyanakkor sokan (különösen adagolt snus használatakor – 36%) egyetlen adag használata során is megmozgatják a szájban [3] .
10 snushasználóból kilenc nem használ más dohányterméket, például cigarettát, még alkalmanként sem [3] .
A snus fő összetevői a dohány , a víz , a konyhasó és a szóda . Víztartalom: 35-60% [1] , konyhasó - 1,5-3,5%, hidratálószerek - 1,5-3,5%, szóda - 1,2-3,5%, aromák - kevesebb, mint 1% [2] . A snus savassága pH 7,8-8,5, az utóbbi években a snus kevésbé lúgosodott [1] (hagyományosan lúgos reakciójú anyagokat adnak a különféle rágó- és szoptatós dohányokhoz, hogy megkönnyítsék a nikotin szövetekbe való bejutását [2] ).
A snus nikotintartalma 5-11 mg/g száraz tömeg [1] .
A hagyományos amerikai nedves tubáktól eltérően a snus kíméletes feldolgozással készül, hogy csökkentse a rákkeltő anyagok , különösen az N-nitrozaminok képződését . A snus esetében a levegőn és a napon szárított dohányfajtákat választják ki, nem pedig közvetlen melegítéssel (szemben a nedves tubákkal) [2] [4] .
Szárítás után a dohányleveleket összetörik, vizet és egyéb összetevőket adnak hozzá, majd a masszát 24-36 órán át gőzmelegítésnek vetik alá a mikroorganizmusok elpusztítása érdekében (100 °C hőmérsékleten), majd csomagolják [2] . A baktériumok gondos elpusztítása a tudósok szerint [2] [4] a rákkeltő anyagok szintjének jelentős csökkentését is biztosítja.
Az N-nitrozaminok tartalma meghatározott vegyületekre (1 g-ra vonatkoztatva) [1] : N'-nitrozonornikotin (NNN) - 5-9 μg; 4-(metil-nitrozamino)-1-(3-piridil)-1-butanon (NNK) - 1-2 mcg; N'-nitrozoanatabin (NAT) - 2-5 mcg. Ez észrevehetően alacsonyabb az amerikai tubák értékénél, és még inkább az ázsiai és afrikai típusú füstmentes dohánynál [2] . Sőt, a dohányosokkal ellentétben a snushasználók nem mutattak jelentős növekedést a szervezetben az N-nitrozaminok koncentrációjában [2] .
A snus tárolása 0°C és 10°C között javasolt. A vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy a snus hosszan tartó (legfeljebb 20 hétig tartó) tárolása -20 °C és +23 °C közötti hőmérsékleten, sőt hat hónapig szobahőmérsékleten sem okoz jelentős növekedést a rákkeltő anyagok tartalmában, bár ez megfigyelhető. az amerikai nedves tubák márkái között [2] .
Ennek eredményeként a snus a cigaretta viszonylag biztonságos alternatívája , bár nem alternatíva a dohányzásról való teljes leszokáshoz. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a snus 10 [4] -100 [12] -szer kevésbé káros, mint a cigaretta. Feltételezhető, hogy a snus hatékonyan alkalmazható a dohányzás ártalomcsökkentő stratégiájában. Azonban ezek a kezdeményezések ellenállásba ütköznek a dohányzásellenes aktivisták részéről, akik azzal érvelnek, hogy maga a nikotin veszélyes [12] . Egyes tudósok úgy vélik, hogy ezek a kijelentések felelőtlenek [12] .
A snus az esetek közel 100%-ában nem daganatos elváltozásokat okoz a szájnyálkahártyán [13] [14] . A szövetek azonban a snus abbahagyása után normalizálódnak [2] [14] . Lehetséges ínybetegségek kialakulása, leggyakrabban - fogíny recesszió (vagyis az íny szintjének elmozdulása a foggyökér expozíciójával) [14] . A snus valószínű szerepét a fogszuvasodás kialakulásában is kimutatták [2] [14] . Úgy gondolják, hogy a snus a dohányzáshoz hasonlóan negatív hatással van a terhességre [2] .
Ugyanakkor jelenleg nincs meggyőző bizonyíték a snus használata és a szájüreg, a tüdő, a gyomor-bél traktus, a vese, a prosztata és a tüdő daganatainak kialakulása között [2] [6] [15]. . Külön tanulmányok szerint a hasnyálmirigyrák kockázata megnövekedett [ 16] : akár 8,8/ 100 000 ember, míg a nem dohányzók körében 3,3/ 100 000. [17] . Más esetekben [15] azonban nem található ilyen kapcsolat.
Számos tanulmány összefüggésbe hozta a snus-t a szív- és érrendszeri betegségek , elsősorban a szívkoszorúér-betegség és a magas vérnyomás valamivel magasabb előfordulásával [2] , de ezeket a megállapításokat más tanulmányok nem támasztják alá [2] [6] [18] [19] . Arra sincs bizonyíték, hogy a snusfogyasztás hozzájárulna a stroke kialakulásához és a perifériás keringési rendszer károsodásához [6] . A biokémiai adatok nem támasztják alá a snus szerepét az atherosclerosis kialakulásában [13] .
Nincs bizonyíték arra, hogy a snus növeli a krónikus légúti megbetegedések kialakulásának valószínűségét, ami olyan gyakori a dohányosok körében [2] . A 2- es típusú diabetes mellitus kialakulásának fokozott kockázatára vonatkozó adatok ellentmondásosak, ilyen összefüggés egyes munkákban nyomon követhető, mások viszont elutasítják [2] .
Egy tanulmány, amely 1600 egészséges norvégból álló mintán elemezte a szív- és érrendszeri betegségek korai markereit, megállapította [20] , hogy a vaszkuláris endothel funkciója csökkent a snushasználóknál, különösen az inaktív életmódot folytatóknál. A vizsgált mutató szerint, amely a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását már évekkel azok megjelenése előtt előre jelezheti, a snushasználók a dohányzókkal azonos szinten álltak.
A kutatók megjegyzik, hogy számos, a snusnak szentelt tudományos munka nem veszi figyelembe az olyan kísérő tényezőket, mint az alkoholfogyasztás, az iskolai végzettség, az életszínvonal, a foglalkozási kockázatok stb. [2] [13] Ez befolyásolhatja a következtetések helyességét a snus, és fordítva. Mindenesetre a kérdés minden kutatója egyetért abban, hogy a snus használatának kockázata lényegesen kisebb, mint a dohányzás kockázata [2] [6] [12] . A legtöbb populáción alapuló tanulmány a snus használatának hatásait több évtizeden keresztül vizsgálta, és ismert, hogy a snusban lévő káros anyagok mennyisége az elmúlt években csökkent [2] [21] .
Ugyanakkor a snus veszélyességi fokáról nem lehet végső következtetést levonni, a kutatók csak arra figyelnek, hogy jelenleg kevés bizonyíték utal arra, hogy a snus életveszélyes betegségeket okozna [2] .
Svédországban az elmúlt negyedszázadban jelentősen csökkent a dohányosok száma. Továbbra is a legalacsonyabb Európában [11] . Valójában Svédország az egyetlen európai ország, amely elérte a WHO azon célját, hogy 2000-re a dohányzók számát a lakosság 20%-a alá csökkentsék.
Tehát, ha 1976-ban a férfi lakosság 40 százaléka dohányzott naponta, akkor 2002-ben - 15%. A nők esetében ez a szám 34 százalékról 20 százalékra csökkent [2] . Ugyanakkor manapság a férfiak 24%-a és a nők 3%-a használ snuszt [3] . Egyes területeken, ahol a snus népszerűbb (Észak-Svédország), a nők akár 6%-a is használ snuszt [11] . Bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a cigarettát snusra cserélik tovább [11] .
Sok tudós úgy véli, hogy a cigaretta népszerűségének hanyatlása a snus népszerűsítésének volt köszönhető [2] [11] . Ugyanakkor a férfiak körében a tüdőrák és a szívinfarktus előfordulási gyakoriságának csökkenését regisztrálták. E betegségek gyakoriságának csökkenése megelőzi a többi fejlett országra jellemzőt, ahol továbbra is a dohányzás a nikotinhoz jutás fő módja [2] .
Tanulmányok azt is kimutatták, hogy egy snushasználónak 20% az esélye a dohányzásra a jövőben, míg a nem használóknak 43% az esélye [11] .
Az EU lakossága (Svédország kivételével) nem vásárolhat szabadon snus-t, mivel árusítását az európai törvények tiltják. Ezeket a törvényeket 1993-ban fogadták el, miután megvizsgálták a snus lehetséges egészségügyi kockázatairól szóló 1985-ös WHO -kiadványt , és annak ellenére, hogy a szakértők véleménye szerint az eredmények nem meggyőzőek [5] [6] . Svédország konkrétan az EU-ban való tartózkodás feltételéül kötötte a snus legalizálását az országban, képviselői is többször tettek javaslatot a törvény hatályon kívül helyezésére, de nem hallgatták meg [6] . Eközben a füstmentes dohány más változatai is szabadon értékesíthetők az EU-ban, annak ellenére, hogy elismerten sokkal károsabbak az egészségre [5] .
A snus értékesítésének tilalma ellenére továbbra is népszerű néhány országban. Így Finnországban a férfiak 5%-a használ snus-t, és saját maga importálja azt a szomszédos országokból [22] .
Hasonló helyzet alakult ki Ausztráliában, ahol tilos a snus árusítása, de vannak olyan tudósok hangjai, akik úgy vélik, hogy a snus csökkentheti a dohányosok arányát és javíthatja a közegészséget [23] .
A snus 2015. december 22-ig volt engedélyezett Oroszországban, ezt követően a vonatkozó törvény elfogadása után betiltották [9] .
Amint megjegyeztük, a snus-t Oroszországban 2004 óta vezették be [ 7] , de 2009 vége óta a dohánytermékek forgalmának szabályozására vonatkozó jogszabályi változások miatt (Dohánytermékek Műszaki Szabályzata, 268-FZ, december 22. ). mindenhol eltűnt az árusításból a speciális dohányboltokban. Kicsit később a snus újra megjelent a dohányboltokban, amelyek a törvény új követelményeinek megfelelően már jövedéki bélyegekkel voltak ellátva. A hatótávolsága jelentősen megváltozott. 2012 végén négy oroszországi snusgyártó termékei voltak.
A snus oroszországi sorsa megkérdőjeleződik a dohányellenes aktivisták tevékenysége miatt, akik a snus és más füstmentes dohányok betiltását kis lépésnek tekintik a dohányzás általános legyőzése felé [25] . 2012-13 telén az Állami Duma olyan törvényjavaslatot tárgyalt, amely jelentősen megváltoztatná a dohánytermékekre vonatkozó állami politikát [8] . Az első olvasatba benyújtott törvényjavaslat a füstmentes dohánytermékek, köztük a snus értékesítésének teljes betiltását irányozta elő, de ez a paragrafus a második olvasatra eltűnt. A második olvasatra szóló módosító indítványok között több lehetőség is készült a füstmentes dohánytermékek sorsát érintő változtatásokra, de a végleges szövegbe csak a nasvay tilalma került be [ 8] .
A Tatár Köztársaságban bevezették a snus értékesítésének tilalmát. 2014. november 24-én aláírták a Tatár Köztársaság Minisztertanácsának határozatát a füstmentes dohánytermékek nagy- és kiskereskedelmének betiltására az egész régióban [26] .
2015 decemberében az Állami Duma törvényt fogadott el, amely betiltja a szopott dohány (snus) nagy- és kiskereskedelmét [9] . A törvényalkotók kezdetben a törvényjavaslat első olvasatában olyan rendelkezést fogadtak el, amely lehetővé tette a régiók számára, hogy további korlátozásokat vezessenek be az (egyéb) füstmentes dohánytermékek értékesítésére, beleértve azok kiskereskedelmi értékesítésének teljes betiltását. A szövegen végzett munka során ezt a módosítást törölték.
A tilalom 2015-ös bevezetése után megkezdődött a snus behozatala és értékesítése rágó (nem dohányzó) dohánytermék leple alatt. Így most az ország szinte bármely városában szabadon megvásárolható.
2019 végén a snus tinédzserek körében való terjedésének problémája széles körben tárgyalt a sajtóban [27] [28] . Információk jelennek meg a médiában azokról az esetekről, amikor a snus használata után iskolások kerültek intenzív osztályra, valamint egy kiskorú haláláról, amelynek okát a szülők a snus használatának tartják [29] . Ennek eredményeként Dmitrij Medvegyev miniszterelnök utasította a Belügyminisztériumot, hogy állítsa le a nikotinkeverékek értékesítését [30] . Ez a snus-analógok eltűnéséhez vezetett a dohányboltokból. A szövetségi szintű tilalmat bevezető törvényjavaslatot azonban még nem fogadták el [31] .
2006 óta nemzetközi dohánygyártó cégek gyártanak snus-t az amerikai piac számára olyan jól ismert cigarettamárkák alatt, mint a Marlboro, Camel, Lucky Strike. Eltér a hagyományos amerikai nedves tubáktól, és a svéd snushoz hasonlóan csökkentett rákkeltő anyagokat tartalmaz [4] .
A kutatók azonban felhívták a figyelmet néhány különbségre e termékek között. Kisebb zacskóba csomagolják, kevesebb nedvesség van bennük, ami fontosabb, az azonos tömegű nikotin ellenére. Az amerikai snus kevésbé lúgos [4] , ezért a nikotin felszívódása alacsonyabb [2] [4] . Ezt kísérleti adatok is megerősítették [4] .
Így az amerikai snus alacsony nikotintartalmú termék, és nem valószínű, hogy kielégíti a nikotinfüggő szükségleteit [4] . Szakértők azt sugallták [4] , hogy az amerikai snusgyártók ily módon megpróbálják lejáratni a svéd snust a potenciális fogyasztó szemében, bár nem zárják ki, hogy ha a snusra van kereslet, a jövőben összhangba kerülhet a svéd szabványokkal. .
A tudósok azt javasolják, hogy ne használjuk a snus kifejezést az amerikai analógokra [4] .
A snus árusítását és promócióját az Egyesült Államokban a három fogyasztói értesítés egyikének kell kísérnie [32] :