Meconium ( görögül μηκώνιο , μήϰων - mák , máklé), eredeti ürülék ( más néven myconium, myakonia újszülött első ürüléke [1] [2] [3] .
A méhben megemésztett bélhámsejtekből, a születés előtti hajból, nyálkahártyából, magzatvízből , epéből és vízből áll . A meconium egészen a közelmúltig gyakorlatilag sterilnek számított [4] . A spanyolországi Valenciai Egyetem tudósainak egy csoportja azonban bebizonyította, hogy az eredeti széklet valóban tartalmaz baktériumokat, amelyeket két kategóriába soroltak: tejsavat termelő laktobacillusok és bélbaktériumok (például E. coli). Ez egy valóban hihetetlen tudományos felfedezés volt, melynek köszönhetően bebizonyosodott, hogy a baktériumok már az anyaméhben megjelennek a gyermekben, és ami a legfontosabb, ott alkotják az immunrendszerét , és befolyásolhatják a megbetegedések kockázatát [5] . A későbbi székletekkel ellentétben a meconium viszkózus és ragadós, mint a kátrány. Nincs szaga. Az élet első napjaiban teljesen kiürül, fokozatosan a csecsemő normál székletével helyettesítve .
A meconiumhoz kapcsolódó patológiák meglehetősen ritkák. Általában a meconium első kiürülése a szülés utáni első napon belül következik be.
A meconium dugó szindróma leggyakrabban átmeneti funkcionális, a vastagbél idegfonat sejtjeinek éretlensége miatt (leszálló szakasz) a meconium első szétválása nehézkes. Nagyon ritkán bélperforációhoz vezethet.
Meconium ileus . Néha a megnövekedett viszkozitás következtében a meconium az ileocecalis billentyű közelében elzárja az ileus lumenét , ami gyakran társul cisztás fibrózissal [6] . A meconium ileus kezelése általában sebészi [7] . A meconium ileus jelenléte nem függ össze a cisztás fibrózis súlyosságával [8] . Az elzáródás többféleképpen enyhíthető [9] .
Ritka esetekben meconium ileus esetén a cisztás fibrózis klinikailag és laboratóriumilag nem igazolt, amikor az ok a bél éretlensége és perisztaltikája, ilyenkor a prognózis kedvező.
A meconium aspirációs szindróma (MAS) olyan állapot, amelyben a meconiumszülés előtt vagy alatt kerül az újszülött tüdejébe . Ez az aspirációs szindróma egy fajtája, amikor a mekónium a méhben vagy a születés során kerül a magzatvízbe. A CAM mortalitása eléri a 24-28%-ot. Gyakrabban fordul elő terhesség utáni időszakban [10] .
Meconium peritonitis , beleértve az intrauterin (magzati) meconium peritonitist .