A béta-laktamáz inhibitorok olyan anyagok, amelyek gátolják a béta-laktamázokat , a béta-laktám antibiotikumokat elpusztító bakteriális enzimek csoportját .
1940- ben Escherichia coliban fedeztek fel egy enzimet, amely lebontja a penicillint . Azóta meglehetősen sok olyan enzimet írtak le , amelyek egy-egy helyen elpusztítják a penicillin és a cefalosporinok béta-laktám gyűrűjét [1] .
A béta-laktám antibiotikumokkal szembeni bakteriális rezisztencia kialakulásának fő mechanizmusa a béta-laktamáz enzimek termelése , amelyek elpusztítják ezen gyógyszerek béta-laktám gyűrűjét . Ez a mechanizmus az egyik vezető mechanizmus olyan klinikailag jelentős kórokozók esetében, mint a Staphylococcus aureus , Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis , Escherichia coli , Klebsiella pneumoniae , Bacteroides fragilis [2] . Ennek leküzdésére olyan vegyületeket kaptak, amelyek inaktiválják a béta-laktamázokat .
A béta-laktamáz inhibitorok ( klavulánsav , szulbaktám , tazobaktám ) ampicillinhez , amoxicillinhez , ticarcillinhez vagy piperacillinhez való hozzáadása hatásossá teszi ezeket a béta-laktamázt alkotó baktériumok számos típusával szemben [3] .
A béta-laktamázok termelése kromoszómális vagy plazmidgének szabályozása alatt áll, és termelésüket antibiotikumok indukálhatják, vagy a plazmidok genetikai anyagot hordozó bakteriális rezisztencia növekedésében és eloszlásában alkotmányos tényezők közvetíthetik. Vagyis a plazmidokhoz kapcsolódó enzimek a bakteriális rezisztenciát meghatározó fő tényezők közé tartoznak.
Sokkal kevésbé ismert az a tény, hogy a béta-laktamáz inhibitorok saját antibakteriális hatással rendelkeznek. De kimutatták, hogy a klavulánsav minimális, mérsékelt és nagyobb aktivitást mutat számos baktérium ellen (lásd klavulánsav ).
Sulbactam
Avibactam (2015)
Vaborbactam (2017)
Relebactam (2019)
Béta-laktám antibakteriális szerek , penicillinek ( J01C ) | |
---|---|
Széles spektrumú penicillinek |
|
Béta-laktamáz érzékeny penicillinek |
|
Béta-laktamáz rezisztens penicillinek |
|
Béta-laktamáz inhibitorok |
|
Penicillinek kombinációi (beleértve a béta-laktamáz inhibitorokat is ) |
|
A gyógyszerekre vonatkozó adatok a bejegyzett gyógyszernyilvántartás és a TKFS 2008. 10. 15-i dátummal összhangban vannak megadva (* - a gyógyszert kivonták a forgalomból) Keresés a gyógyszeradatbázisban . Az Orosz Föderáció Roszdravnadzor Szövetségi Állami Intézménye NTs ESMP (2008. október 28.). Letöltve: 2008. november 6. |