A héjak porcelán vagy kerámia bélések, amelyek a fogak külső rétegét helyettesítik . Lehetővé teszik a fog alakjának és színének megsértését , és védik a fogakat (például fúvós hangszereken ). Ennek eredményeként a helyreállított fog megerősödik, és nem különbözik a többitől. A héjak a páciens fogainak formájának, színének és kívánságainak megfelelően készülnek.
A furnér egy 0,2 mm vagy annál nagyobb vastagságú lemez, amely a fog labiálisához, azaz a fog labiális oldalához van ragasztva, és esztétikai, helyreállító, maszkoló, fonetikai és táplálkozási funkciókat lát el. A kompozit lemez kerámia vagy üveg mikrorészecskékkel töltött bisgma szerves gyanta. A kerámialapra példa a lítium-diszilikát üvegkerámia.
A héjak gyártásához általában nincs szükség agresszív fogzománc-előkészítésre, bizonyos esetekben (mikrodentia vagy kopás) lehetséges a héjak gyártása a fogszövetek előkészítése nélkül. Feltéve, hogy a kezelő betartja az okklúziós és gnatológiai elveket a klinikán, és a mérnök-technikus a laboratóriumban betartja az összes technológiai előírást, ez a helyreállítási módszer távoli előrejelzésekkel rendelkezik, és széles körben ajánlható.
Különböző típusú furnérok léteznek - kompozit és kerámia. A kompozit héjak direkt (egy vizittel a fogorvosi székben) és indirekt ( fogászati laboratórium közreműködésével ) módszerekkel készülhetnek.
A porcelán furnérokat különféle típusú kerámiákból készítik. Leggyakrabban földpát kerámiát (porcelánt) és IPS Emax üvegkerámiát használnak, ritkábban kerámia furnérokat készítenek cirkónium-dioxid tömbökből. A porcelán furnérokat csak laboratóriumban készítik. Először az orvos előkészíti (csiszolja) a fogat, majd lenyomatot kap a fogakról, amelyet elküldenek a fogászati laboratóriumba , ahol két héten belül tartós kerámia héjat készítenek a páciens számára. Annak megakadályozására, hogy a páciens forgatott fogakkal járjon, várakozás közben ideiglenes műanyag héjat rögzítenek a fogra. Az alábbiakban bemutatjuk a kerámia héjak fő típusait.
Földpát kerámiából (porcelánból) készült furnérokAz első kerámia héjakat porcelánból kezdték készíteni, mivel ez a kerámiatípus lehetővé teszi a fog optikai tulajdonságainak (a zománc árnyalatának és áttetszőségének) tökéletes utánzását. A porcelán furnérok esztétikailag nagyon jók – még az E.max üvegkerámia furnérokhoz képest sem rosszabbak. A porcelán furnérokat három laboratóriumi módszerrel készítik. Először is, ez a porcelánmassza rétegenkénti felhordásának módja, amikor minden porcelánréteg felhordása után a porcelánt magas hőmérsékleten szinterelik egy speciális kemencében. Másodszor, a porcelán préselési módszere magas nyomáson és hőmérsékleten. A harmadik módszer, amely viszonylag nemrég jelent meg, a földpát kerámia blokkok (például Vita Mark 2 blokkok) marása CEREC eszközökön (CAD / CAM technológia).
Porcelán használatakor e három módszer közül a legjobb a préselt kerámia, mivel a porcelán furnérok sokkal tartósabbak. A furnérok hajlítószilárdsága a porcelán rétegenkénti felhordási módszerével mindössze 50-75 MPa . A préselési módszer vagy a CAD/CAM használatakor a hajlítószilárdság körülbelül 150 MPa lesz . Az utolsó mutató is elég, ha megfelelő harapás és nincsenek rossz szokások, de a következő típusú kerámia még tartósabb.
IPS Emax üvegkerámia furnérokAz IPS Emax üvegkerámia (gyártó: Ivoclar Vivadent) lítium-diszilikát kristályokból áll, amelyek átlátszósági együtthatója megegyezik a valódi fogzománcéval, így az ebből az anyagból készült héjak a lehető legjobban hasonlítanak a valódi fogakhoz. 2 féle IPS Emax anyag létezik. Először is ez az Emax PRESS anyag, amelyet furnérok préseléssel történő gyártására szánnak. Az ebből az anyagból készült furnérok a legtartósabbak - körülbelül 400 MPa hajlítószilárdságuk van , ami szinte teljesen kiküszöböli a forgácsolás veszélyét. Az Emax PRESS-ből készülnek az úgynevezett „vékony furnérok”, amelyek vastagsága mindössze 0,3-0,4 mm (a szabványos kerámia furnérok vastagsága 0,6-1,0 mm).
Az IPS Emax üvegkerámia második változata az E.max CAD anyag, amelyet speciális blokkok formájában állítanak elő CEREC CNC gépen való maráshoz (CAD/CAM technológia). Ugyanezt a gyártási módszert alkalmazzák a következő típusú porcelán furnérokhoz, a cirkónium furnérokhoz. Egyébként az E.max CAD anyagból készült furnérok szilárdsága is nagyon magas - körülbelül 360 MPa, de ebből az anyagból 0,6 mm-nél nem vékonyabb furnér is készíthető.
Cirkónium furnérokAz ilyen furnérokat cirkónium-dioxid tömbökből készítik marással (CAD / CAM technológia). Az ilyen furnérok szilárdsága nagymértékben függ a cirkónium blokkok típusától. Ha úgynevezett nyers lágy cirkónia tömböket használnak, akkor a furnérok hajlítószilárdsága 900 MPa körül lesz, azonban az ilyen furnérok az anyag átlátszóságának hiánya és tejfehér színe miatt rossz esztétikai tulajdonságokkal rendelkeznek. Ha ittrium hozzáadásával készült cirkónium-blokkokat használnak, az ilyen cirkónium-oxidból készült furnérok áttetszőek és jó esztétikaiak, de hajlítószilárdságuk már alacsonyabb lesz (körülbelül 550 MPa).
Esztétikailag a cirkónium furnérok jelentősen elmaradnak a porcelánból (földpát kerámiából) és az IPS Emax-ból készült furnéroknál. Klinikai vizsgálatok ( forrás ) kimutatták, hogy esztétikailag a Katana® UTML (Japán) áll a legközelebb az IPS Emax üvegkerámiához, ezt követi a Katana® STML (Japán), a BruxZir® Anterior vagy a Prettau® Anterior (Németország).
A kompozit furnér beépítéséhez az orvos egy vékony zománcréteget lecsiszol, majd ragasztórendszerekkel rétegezi a kompozit töltőanyagot. Az ilyen furnérokat a szájüregben készítik, és 3-5 évig szolgálják. Gyakrabban használnak ilyen héjakat, ha az általános sorból egy-két fogat szeretnének javítani, és szintén laboratóriumi módszerrel készülnek: a lenyomatvétel után modellt készítenek, majd lemodellezik a furnért, majd speciális polimerizációs kemencékben polimerizálják. A klinikán a furnér folyékony kompozitra van rögzítve. Ennek a módszernek az előnye a közvetlen furnérokhoz képest a kompozit teljesebb polimerizációja, és ennek eredményeként megnövekedett szilárdsága.
A Cerinate (USA) által szabadalmaztatott ultravékony kerámia furnérok gyártási technológiája a Lumineers. Az ilyen típusú furnérokat kizárólag a Cerinate laboratóriumában gyártják, Kalifornia államban (USA). Az ilyen típusú furnérok előnyei a klasszikusokkal szemben:
Nem ajánlott "foltos" vagy sokszínű zománc esetén használni, mivel a Lumineerek átlátszóak.
| Fogászat | |
|---|---|
| Specialitások |
|
| Sebészeti fogászat | |
| Terápiás fogászat | |
| Kozmetikai fogászat | |