A vesztibuláris neuronitis (vestibularis neuritis ) a belső fül betegsége, amelyet a vesztibuláris ideg (a vestibulocochlearis ideg egyik ága ) gyulladása jellemez. Általában a vesztibuláris ideg felső ágának gyulladása van. Az alsó ág veresége kevésbé gyakori. A Meniere- kórtól és a labirintitisztől eltérően a vestibularis neuronitisben nincs halláskárosodás és fülzúgás (tinnitus) .
A vesztibuláris neuronitist először Eric Ruttin (1909) írta le a 20. században. Később Carl Nilen részletesebben leírta ennek a betegségnek a diagnózisát (1924). Magát a "vesztibuláris neuronitisz" kifejezést a 20. század közepén (1949) vezette be Charles Skinner Hallpike .
A vestibularis neuronitis oka és patogenezise még mindig nem teljesen ismert. Az ok többnyire múltbéli vírusfertőzés ( ARI , középfülgyulladás , 1-es típusú herpes simplex vírus , arcüreggyulladás stb.), vagy fertőző-allergiás gyulladás. Kevésbé gyakori a bakteriális fertőzés.
Epidemiológiai kitörések esetén a családi vesztibuláris neuronitisz eseteit észlelik, ha egy családtag a fertőzés hordozója.
Létezik toxikus vestibularis neuronitis, amelyet a nagy mennyiségű gyógyszerek bevitele okoz.
Korosztály - 20 és 60 év közötti személyek.
A vestibularis neuronitisnek két formája van:
A vestibularis ideg felső ága beidegzi a labirintus előcsarnokának elliptikus zsákját, az elülső és vízszintes félkör alakú csatornákat. Ennek köszönhetően a vestibularis neuronitis hasonló a BPPV -hez, amelyet a hátsó félkör alakú csatorna otoliasisa jellemez, amely beidegzi a vesztibuláris ideg alsó ágát.
A vestibularis neuronitis tünetei:
A betegséget fül-orr- gégész és neuropatológus kezeli .
A diagnózist a Meniere-kór, a perilymphaticus fistula, a labirinthitis , a stroke ellenőrzésével együtt végzik. A betegség megerősítésére kalóriavizsgálatot végeznek. A teszt negatív lesz a vesztibuláris ideg alsó ágának gyulladásával. A kontrasztos MRI lehetővé teszi a betegség közvetett jeleinek feltárását, és kizárja a szklerózist , a stroke -ot .
A tüneti kezelés célja a szédülés, hányinger és hányás tüneteinek megállítása (metoklopramid, diazepam, gidazepam, Ciel , Cerucal ). Hányáskor a gyógyszereket intramuszkulárisan adják be.
Javasolt vesztibuláris gimnasztika a betegség harmadik napján. A korai napokban a gimnasztikát a súlyos kényelmetlenség miatt nem végzik el.
A kezeléshez hormonális gyógyszereket használnak nagy dózisban ( metilprednizolon , az adag fokozatos csökkentésével). Angioprotektorokat , vestibuloszupresszorokat , vitaminokat, nootróp gyógyszereket, gyulladáscsökkentő szereket írnak fel.
Herpetikus encephalitis , krónikus betegség.
Kedvező. 40%-ban a vestibularis funkció helyreállítása teljes. 30%-ának nem teljes a gyógyulása.