Köldökzsinórvér -bank (Cord Blood Stem Cell Bank) a köldökzsinórvér hosszú távú kriogén tárolásával foglalkozó szervezet vagy alosztály . Vannak állami és magánbankok. Az első ilyen bankok az 1990- es évek közepén jöttek létre , amikor is felmerültek javaslatok a köldökzsinórvér hematopoetikus őssejtek egyes emberi betegségek kezelésében való felhasználására.
Az állami (donor) bankok önként és térítésmentesen fogadnak vért, ezért legtöbbször az állam finanszírozza őket. Azonban bárki számára használható, akinek szüksége van rá, egyes országokban az azonosító információ a beérkezés után valamivel törlődik a tárolt egységekről.
A magánbankok térítés ellenében mintákat tárolnak, és vért biztosítanak, ha egy gyermeknek vagy közeli családnak átültetésre van szüksége.
A szülés során a köldökzsinórt speciális bilincsekkel befogják, majd a benne maradt vért összegyűjtik (kb. 40-70 ml ). Az érett elemeket és a felesleges plazmát eltávolítják a vérből, és megvizsgálják a fertőzést. A vért folyékony nitrogénben tárolják (-196 fok).
A banki alkalmazottak szerint a p.k. Ez az eljárás biztonságos az anya és az újszülött számára. [egy] Ugyanakkor a Pediatrics folyóirat (1999) szerint az Egyesült Államokban kísérletek történtek a köldökzsinór korai rögzítésére, hogy növeljék a gyűjtött köldökzsinórvér adagját, ami veszélyes lehet a gyermek számára. [2] [3] [4] :
A nagyobb számú őssejt fontossága a beültetés sikerében arra ösztönözheti, hogy az orvos vagy más egészségügyi személyzet jelenjen meg a szülésnél, hogy megpróbáljanak több köldökzsinórvért gyűjteni. Kimutatták, hogy a köldökzsinór szorításának időzítése fontos hatással van az újszülött vérmennyiségére és az azt követő hematológiai állapotra. Ha a köldökzsinór leszorítása túl korán történik a születés után, a csecsemőt megfosztják a placenta vérátömlesztésétől, ami alacsonyabb vérmennyiséget és a későbbi életkorban a vérszegénység kockázatának növekedését eredményezi.5 Az azonnali köldökzsinór szorítás természetesen növeli a méhlepény vérének térfogatát. köldökzsinórvér banki begyűjtésre. Fennállhat a kísértés az azonnali köldökzsinór agresszív befogására, hogy növelje a köldökzsinórvér-bankoláshoz gyűjthető köldökzsinórvér mennyiségét. Ez a gyakorlat etikátlan, és el kell utasítani. - (Gyermekgyógyászat, No. 104. P.116-118)
Transzplantáció esetén fennáll a fertőzés átvitelének veszélye a donor köldökzsinórvérről a recipiensre . [5][ pontosítás ]
2005-ben körülbelül száz bank működött a világon (az Egyesült Államokban több mint 30). Körülbelül 400 ezer egység köldökzsinórvért tároltak. 2008-ban (a WDMA szervezet szerint) 112 köldökzsinórvér-bank működik. [6] A sejtmegőrzés maximális időtartama meghaladja a 15 évet.
Több mint 10 000 köldökzsinórvér-transzplantációt hajtottak végre csontvelősejtek pótlásaként. [6] [7]
Annak a valószínűsége, hogy egy privát PC-bankban tárolt véregységet a gyermek számára használnak fel, kicsi, és 1:1400-1:20 ezerre becsülik. [8] [9] [10] Valószínűbb, hogy egy magánbank egységét használja rokonának.
A köldökzsinórvér gyűjtésének módjától függően a vett minták 3–12%-a baktériummal szennyezett tárolás előtt (1995-ös adatok). [tizenegy]
Oroszországban 2003-ban jelent meg az első állami köldökzsinórvér-bank Moszkvában, a DZM Őssejtbank, amely köldökzsinórvért gyűjt és juttat el a klinikai központokba. [6] 2013-ban a DZM 278. számú, 2013. március 27-én kelt végzése értelmében újjászervezték Moszkva Város Egészségügyi Állami Költségvetési Intézményéhez, az Egészségügyi Minisztérium Vérátömlesztési Állomásához való csatlakozással. Moszkva városa"), eddig több mint 5000 köldökzsinórvér egység [12] .
2009-ben 11 PC-bank működik Oroszországban (ebből 5 állami és 6 magántulajdonú). [13]
2004-ben Kijevben, a Sejtterápiás Intézet alapján létrehozták az "Első Köldökzsinórvér Őssejtek Kriobankját". [14] . 2007 óta a Sürgősségi és Helyreállító Orvostani Intézet bázisán. VK Gusak a Nemzetközi Biotechnológiai Központ "Biostem" megkezdte munkáját köldökzsinórvér kriobank [15] . 2005 óta működik Ukrajnában a Hemafond Családi Köldökzsinórvér Bank, amely lehetőséget biztosít a köldökzsinórvér őssejtek privát kriotározására [16] . Ma Ukrajnában 4 szervezet működik, amelyek köldökzsinórvért gyűjtenek és tárolnak. [17] .
2011 óta minden, a köldökzsinórvér hosszú távú megőrzésével foglalkozó szervezetnek rendelkeznie kell a "Köldökzsinórvér, egyéb emberi szövetek és sejtek bankjainak tevékenységére" engedéllyel. [18] .
Egyes publikációk a CRYO-CELL International- t [19] az Egyesült Államok első PC-bankjaként említik , amelyet 1992-ben hoztak létre az Egyesült Államokban. [húsz]
Az első állami bank a köldökzsinórvér bank volt, amelyet 1988-ban P. Rubinshein vezetésével hoztak létre . [21] [22] 1993-ban hajtották végre az első sikeres transzplantációt független betegek között. [23]
Az együttműködés és az információcsere érdekében 1998-ban létrehoztak egy olyan rendszert, amely egyesíti az Egyesült Államokban, Európában, Izraelben, Japánban és Ausztráliában található nonprofit állami vérbankokat (NetCord). [21]
A második fő köldökzsinórvér-donor-nyilvántartás (a NetCord kivételével) a Bone Marrow Donors Woldwide, BMDW , amely a csontvelő- és köldökzsinórvér-donorokról egyaránt tartalmaz információkat. [21]
Kétségek merülnek fel, hogy a magánbanknak adományozott vér nem tud segíteni a veleszületett vérbetegségben szenvedő gyermeken, hiszen a bankban tárolt vér is ugyanazokkal a genetikai hibákkal rendelkezik. [23] [24]
A Csontvelődonorok Világszövetsége „A köldökzsinórvér autológ felhasználásának lehetőségéről (saját öncélú felhasználás. -"RR") című figyelmeztetésében kijelenti, hogy saját köldökzsinórvér felhasználása sem most, sem a jövőben lehetetlen, nem alkalmazható szívinfarktus, cukorbetegség és Parkinson-kór kezelésére. [4] [25]
A privát bankok agresszív és félrevezető marketinget folytatnak. [23] [26] Például a bankok állíthatják, hogy a cukorbetegséget vér-őssejtekkel kezelik, de ilyen kezelés nem létezik. [27]
A prof. Vladimir Smirnov, 2005-ben a Lancetben [28]
„Mindez – mindaz, amit jelenleg Oroszországban a magzati, embrionális vagy felnőtt őssejtek klinikai alkalmazása terén tesznek – illegális”
Mindez illegális, ami jelenleg Oroszországban történik a csíravonal, az embrionális és a felnőtt őssejtek klinikai alkalmazása terén.
Elena Skorobogatova orvos, az Orosz Gyermekklinikai Kórház csontvelő-transzplantációs osztályának vezetője hangsúlyozza, hogy a magánbankok reklámjaival ellentétben csak nagyon ritka esetekben lehet köldökzsinórvért használni annak a személynek a kezelésére, akinek születésekor. ezt a vért vették: [4]
[Autológ köldökzsinórvér] használható szerzett aplasztikus vérszegénység, mielotoxikus gyógyszerekkel való mérgezés esetén, vagy ha egy személy magas sugárterhelésű területre lép. Ezen állapotok előfordulásának valószínűsége rendkívül alacsony.
