| Acarodermatitis | |
|---|---|
| Bőrelváltozások thrombodiasisban | |
| ICD-10 | B88.0 _ |
Az acarodermatitis ( Acarodermatitis , Acarine dermatitis ) kullancscsípéssel vagy allergiával összefüggő bőracariasis .
Az atka okozója különböző atkák lehetnek : a Sarcoptiformes család , amelyek állatokon és madarakban rühességet okoznak , növényi atkák, amelyek gyakrabban parazitálnak a gabonaféléken ; gamasidae , rágcsálókon és madarakon élősködő; a Cheyletiella Jasguri családba tartozó füves atkák, amelyek régi bútorokban fészkelnek; a Dermatophagoides családba tartozó kullancsok , valamint a cipőben található Tyrophagus longior , Acarus siro stb.
A háziállatokban ( egerek , patkányok , kutyák , lovak ), madarakban ( galambok , csirkék ) vagy növényeken és gabonaféléken élő zooantropofil atkák emberben erős viszketést okoznak , de nem hatolnak át az epidermisz stratum corneumán, és nem képeznek rühöt. A harapás helyén 10-12 óra elteltével urticariás vagy lichenoid elemek jelennek meg központi vérzéses kéreggel. A kiütés gyakran aszimmetrikus, és az állatokkal vagy gabonával való érintkezési pontokon koncentrálódik.
Bőséges erythemás, csalánkiütéses, papuláris, vérzéses kiütések fordulnak elő, amelyek viszketéssel járnak. Gyakran másodlagos fertőzés is csatlakozik, lymphadenitis alakulhat ki . Annak ellenére, hogy a különböző atkák által okozott akarodermatitisz klinikai képe hasonló, még mindig vannak különbségek. Tehát a gabonaatkák bőrre kerülésekor a csalánkiütés érvényesül, legelő atkák megcsípésekor a kiütés gyakran vándorló bőrpír jellegű, bútoratkák csípésekor a kiütés csomós viszketésnek felel meg, cipőatkákkal való érintkezéskor pedig , a láb és a lábszár bőrgyulladása lép fel.
Acarodermatitis esetén a dermisz felső részének duzzanata figyelhető meg . Kitágult erek, neutrofilekből, hisztiocitákból és zozinofilekből álló perivascularis infiltrátum láthatók.
A differenciáldiagnózist csalánkiütés, allergiás dermatitisz, Duhring-kór, phlebotoderma és más dermatózisok esetén végzik.
A prognózis kedvező. A betegség általában az ok megszüntetése után visszafejlődik. A vakarás következtében staphylococcus fertőzés csatlakozhat, kullancsok terjesztett fertőzései stb.
A kullancs által terjesztett antigén szubkután beadásakor antitestek képződnek , amelyeket G osztályú immunglobulinok képviselnek, amelyek a vérszérum a2-, b2- és g-protein frakcióiban vannak regisztrálva. Az inhalációs szenzibilizáció során hemocitotrop reagin antitestek és agglutininek szintetizálódnak .
A bőrt 20%-os benzil-benzoát szuszpenzióval kezelik a Demyanovics módszer szerint, parazitaellenes kenőcsökkel (10-33% kénsav, Wilkinson kenőcs stb.). A kezelés megkezdése előtt a páciensnek ajánlatos forró zuhany alá venni az atkák bőrfelszínéről mechanikusan eltávolítani, valamint fellazítani a hám felszíni rétegét (a gyógyszer bejutását elősegítendő). Minden kényszerített kézmosás után újra meg kell dolgozni. Kerülje el, hogy a kenőcs a szembe kerüljön.