Az orchiepididymitis (vagy epididymoorchitis) két különálló fertőző és gyulladásos urológiai betegség egyidejű kombinációja, amelyek egymást provokálhatják és kifejlhetik. Az orchitis egy gyulladásos folyamat a férfiak heréjében , az epididimitis pedig a mellékhere gyulladása . Általában elég nehéz megkülönböztetni, ha csak a here gyulladt, vagy a folyamat a mellékhere is érinti. Általános szabály, hogy epididimitisz jelenlétében a gyulladás hamarosan a herékig terjed, míg az orchitis lokalizálható. A 15 év alatti fiúknál az orchiepididymitis meglehetősen ritka, és főként vírusos mumpsz (mumpsz) és rubeola szövődménye vagy húgyúti rendellenességek okozzák.
A betegség fő okát különféle fertőzések, különösen szexuális úton terjedő fertőzések, traumák, hipotermia, hólyagkatéterezés és egyéb transzuretrális manipulációk jelentik.
Gyermekeknél az orchiepididymitis leple alatt más problémák is gyakran el vannak rejtve (a spermiumzsinór vagy a herék torziója), amelyek sürgős sebészeti beavatkozást igényelnek. Az orchiepididymitis diagnosztizálására csak más betegségek kizárása után kerül sor, ami gondosan összegyűjtött anamnézis tanulmányozása és a gyermek teljes körű vizsgálata után lehetséges Az orchiepididymitis leggyakoribb oka a nemi úton terjedő fertőzések (chlamydia, trichomoniasis, gonorrhoea stb.). ). A húgycsőből és a prosztatából származó fertőzés a vas deferenseken vagy az ereken keresztül bejut a herékbe és azok függelékébe, orchiepididymitist provokálva.
Ritkább esetben a fertőzést olyan vírusok és baktériumok okozhatják, amelyek az urogenitális rendszer krónikus betegségei - prosztatagyulladás és urethritis - következtében kerültek a herékbe és a mellékherebe.
A betegség akut és krónikus szakaszokra osztható. Az akut stádium fő tünetei:
A betegség előrehaladtával az akut orchiepididymitis krónikus stádiumba kerül, amelyben a fájdalom szindróma csökken, a testhőmérséklet normalizálódik, azonban a herék és mellékhere megnagyobbodott és tömörített alakot tart.
Krónikus formákban a leggyakoribb szövődmények: tályogképződés, sipolyképződés, pyocele képződés - reaktív hidrocele váladék (hidrocele) felszaporodása, meddőség [1] .
A diagnózis megállapításához a tünetek jelenlétében, az urológus vizsgálata után laboratóriumi kutatási módszereket végeznek, amelyek után meghatározzák a fertőzés jellegét és kimutatják a betegség kórokozóját, és előírják a megfelelő kezelést. Az orchiepididymitis diagnosztizálásának kötelező és fő módszere a herezacskó ultrahangvizsgálata.
Az "akut orchiepididymitis" diagnózisával a kezelés magában foglalja az antibiotikumok kötelező alkalmazását. A duzzanat és a fájdalom enyhíthető szuszpenzió, fájdalomcsillapítók viselésével az NSAID csoportból.
Az orchiepididymitis krónikus formájának kezelésében antibakteriális gyógyszereket is alkalmaznak. Emellett fizioterápiát és olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek elősegítik a gyulladásos infiltrátum felszívódását [2] .