| Intersticiális tüdőbetegséggel összefüggő légúti bronchiolitis | |
|---|---|
| ICD-11 | CB03.6 |
| ICD-10 | J84.8 _ |
| MKB-10-KM | J68.4 |
| Médiafájlok a Wikimedia Commons oldalon | |
Az interstitialis tüdőbetegséggel (RILD) társuló légúti bronchiolitis az IIP csoportba tartozó , dohányosoknál előforduló betegség, amelyben a légúti bronchiolitis az alveolusok és a tüdő interstitiumának károsodásával párosul.
A patológiát először 1987-ben írták le [1] .
Ez a betegség csak olyan dohányosoknál fordul elő, akiknek dohányzási tapasztalata több mint 30 csomag/év.
Az RBILD fő tünetei:
A betegek auskultáció során crepitusban vannak. A spontán pneumothoraxban szenvedő betegek megközelítőleg 67%-ának van RBILD morfológiai képe [1] .
Egy morfológiai vizsgálat során jellemző a következő képpel találkozni: a légúti hörgők és az alatta lévő alveolusok lumenében nagyszámú pigmentált makrofág halmozódik fel, valamint a hörgők körül az alveolaris septák megvastagodása is megfigyelhető (kiterjedt gyulladás). A makrofágokban található pigment ad pozitív reakciót a vasfestődésre, ami az elhúzódó dohányzást jelzi [2] .
Az RBILD diagnózisát jellegzetes klinikai kép, nevezetesen hosszan tartó dohányzás jelenlétében állítják fel. Különféle laboratóriumi és műszeres módszereket is alkalmaznak a légzőrendszer tanulmányozására. Az RBILD diagnosztizálásának "arany standardja" a nyitott vagy thoracoscopos tüdőbiopszia [3] .
A betegeknek teljesen abba kell hagyniuk a dohányzást, mind az aktív, mind a passzív dohányzást. Néha kis dózisú glükokortikoszteroidokat írnak fel. A dohányzás teljes abbahagyásával a betegség prognózisa kedvező.