Az alsó állkapocs törése

Az alsó állkapocs törése - az alsó állkapocs károsodása integritásának megsértésével.

Etiológia

A mandibulatörés etiológiája nem sokban különbözik a csonttörések általános etiológiájától .

Patogenezis

A nem lövés nélküli törések a csont "gyenge vonalai" mentén fordulnak elő, és általában kettős vagy háromszorosak, a csont jellegzetes patkó alakja miatt.

A kóros töréseket csontbetegségek jelenléte okozza - krónikus osteomyelitis , rosszindulatú daganatok, rostos osteitis és mások.

Klinikai kép

A klinikai képet fájdalom, a töredékek elmozdulása, mobilitásuk jellemzi; gyakran látható deformáció a maxillofacialis régióban. Ezenkívül általában megváltozik a harapás , a beszéd- és rágási zavarok, valamint a bőséges nyálfolyás.

Az alveoláris folyamat törésével a meghatározó tünet az artikuláció megsértése . A törések lefolyását osteomyelitis és maxilláris flegmon bonyolíthatja . A röntgen segít tisztázni a törés helyét és természetét. A klinikai megnyilvánulások sajátosságait nagymértékben meghatározza a törés lokalizációja.

A lövéses törések lokalizációja változatosabb, általában a szemek, az orr és a koponya egyéb csontjainak sérüléseivel társul, amelyekhez bőséges orr- és szájvérzés társul. Vér, hányás, fogak aspirációja és egyéb szövődmények ( fulladás , agyhártyagyulladás ) lehetséges.

Vannak tipikus törési helyek. Általában azokon a helyeken helyezkednek el, ahol a csont a legnagyobb terhelést tapasztalja, vagy ahol kisebb az erőssége. A leggyakoribb törések a következők: • az alsó állkapocs sarkai (a harmadik őrlőfogak kiemelkedése); • a mentális lyuk vetületében; • az alsó állkapocs testének középső (középen); • ízületi folyamat.

Vészhelyzet

A sürgősségi ellátás a szállítás immobilizálásából, a vérzés ellenőrzéséből, a fulladás megelőzéséből és a sokk elleni intézkedésekből áll. A szállítási immobilizációt merev állpántos kötéssel végezzük. A fulladás elkerülése érdekében a beteget le kell ültetni vagy az oldalára kell fektetni.

Kezelés

Az alsó állkapocs törésének kezelése a töredékek összehasonlításából és rögzítéséből áll. Az immobilizálást drótfogászati ​​sínek, drót- vagy polimerszálak, fémrudakkal végzett osteosynthesis, valamint speciális eszközök segítségével biztosítják. Sebeket varrnak, kiterjedt hibákkal, drótlemez varratokat alkalmaznak. Fontos, hogy a beteg táplálékát magas kalóriatartalmú étellel biztosítsák, amelyet ivótál vagy teáskanál segítségével vezetnek be. A traumás osteomyelitis megelőzésére antibiotikumokat adnak be .

Előrejelzés

Komplikációmentes töréssel és időben történő kezeléssel 3-4 héten belül helyreáll a csont épsége és az alsó állkapocs funkciója. Az alsó állkapocs ágának törése, ízületi vagy időbeli folyamatai tartós funkcionális zavarokhoz vezethetnek.