Az orvosi továbbképzés (CME, eng. Continuing Medical Education (CME) ) a továbbképzés egy speciális formája , amely egy olyan oktatási folyamat, amelynek során az egészségügyi dolgozók folyamatosan (naponta) frissítik tudásukat és gyakorlati készségeiket. A kötelező posztgraduális képzés elvégzése után kezdődik.
Az orvosi továbbképzés ilyen vagy olyan formában az intézményesített orvosképzés kezdete óta létezik (orvosi főiskolákhoz és oktatókórházakhoz kapcsolódó orvosképzés) [1] . A gyakorló orvosok továbbtanultak, találkoztak a kollégákkal, hogy megvitassák a bonyolult betegségek eseteit, új publikált orvosi cikkeket, amelyek kezdetben folyamatos tanulási élményt jelentettek.
Az Egyesült Államokban az 1950-es évektől az 1980-as évekig az orvosi továbbképzést nagyrészt a gyógyszeripar finanszírozta. A kritikusok szerint a gyógyszer- és eszközgyártók gyakran használják fel pénzügyi szponzorációjukat arra, hogy az orvosi továbbképzésben dolgozó szakembereket saját termékeik marketingjére csábítsák [2] . A szándékos vagy nem szándékos elfogultság miatti aggodalmak a programok finanszírozási forrásainak fokozott ellenőrzéséhez és olyan tanúsító ügynökségek létrehozásához vezettek, mint például a Society for Academic Continuing Medical Education, amely egy ernyőszervezet, amely az Egyesült Államok, Kanada és a Egyesült Királyság és Európa.
Az Egyesült Államokban sok állam megköveteli a HMO egészségügyi szakembereitől, hogy fenntartsák engedélyeiket. Az orvosok CME-jét az Orvosi Továbbképzési Akkreditációs Tanács (ACCME) és az American Osteopathic Association (AOA) szabályozza.
Kanadában minden tartománynak szüksége van egy dokumentumra a jelenlegi NMO-ról az engedélyezési tevékenységekhez. A tanúsítást a Kanadai Orvosok és Sebészek Királyi Kollégiuma (RCPSC) és a Kanadai Családorvosok Kollégiuma (CFPC) adja ki.
Általában az orvosi továbbképzési tevékenységeket különféle szervezetek fejlesztik és hajtják végre, többek között:
Ezek a tevékenységek élő adások, írásos kiadványok, online programok, hang-, videó- vagy egyéb elektronikus médiák formájában valósulhatnak meg. Ezeknek a programoknak a tartalmát olyan oktatók dolgozzák ki, vizsgálják felül és szállítják, akik saját klinikai területeik szakértői.
2008-ban az Országos CME Szakértői Tanúsítási Bizottság szakmai minősítést hozott létre, amely szabványosított vizsgán alapul és a CME Specialist Certificate-t (CCMEP) adja.
1901-ben Poroszországban felállították az orvosi továbbképzés központi bizottságát, amely országszerte ingyenes továbbképzést kínált az orvosoknak [3] . 1926-ra minden német tartományban állami bizottságot hoztak létre az orvosi továbbképzéssel. Ennek a tevékenységnek a birodalmi szintű koordinálására már 1908-ban létrehozták a Birodalom Orvosi Továbbképzési Bizottságát [4] . 1935-ben kötelezővé vált a továbbképző rendezvényeken való rendszeres részvétel [5] . A nemzetiszocializmus bukásával 1945-ben az orvosok törvényes kiegészítő képzése megszűnt. 1964-ben újra bevezették az NDK területére [6] .
1999-ben a 102. Német Orvosi Szövetség úgy döntött, hogy Németország egész területén egységes továbbképzési bizonyítványt vezet be. Az orvosok rendszeres továbbképzési kötelezettségét 2004-ben fogadták el [7] .
Oroszországban a modern formában az orvosi továbbképzés 2011 óta aktívan fejlődött, miután megváltozott az orvosi és gyógyszerészeti tevékenységek végzésének jogára vonatkozó állami szabályozás. Eddig a pontig különböző oktatási intézményekben folytak különféle kiegészítő és posztgraduális orvosi szakképzési programok. A terület legnagyobb szövetségi központja az Orosz Orvosi Szakmai Továbbképzési Akadémia , amely 1930-ban kezdte meg tevékenységét a Szovjetunióban.
A 2011. november 21-i 323-FZ „Az Orosz Föderáció polgárai egészségének védelmének alapjairól” szóló szövetségi törvény módosításainak elfogadását követően 2016. január 1-től 2020. december 31-ig a tanúsítási eljárás fokozatosan felváltja a szakorvosi időszakos akkreditációs eljárás. Az időszakos akkreditáció első szakasza az akkreditált személy szakmai tevékenységéről szóló elmúlt öt évre vonatkozó jelentés értékelését írja elő, beleértve az egyéni szakmai teljesítményekre vonatkozó információkat, a szakmai készségek folyamatos fejlesztését biztosító továbbképzési programok kidolgozásáról szóló tájékoztatást. és a képesítések bővítése [8] .
Az Orosz Egészségügyi Minisztérium 2017. november 21-i 926. számú rendeletével jóváhagyott, az oroszországi folyamatos orvosi és gyógyszerészeti oktatás fejlesztésének koncepciójával összhangban a 2021-ig tartó időszakra, folyamatos orvosi és gyógyszerészeti oktatást kell végezni. három irányban:
Az orosz egészségügyi minisztérium által 2017-ben kezdeményezett, az új CME-rendszerre való átállás azt feltételezi, hogy öt év alatt egy akkreditált szakembernek 250 órát kell keresnie - pontokat, krediteket, kreditegységeket (ZET), míg minden évben meg kell kapnia legalább 50 pont [9] .
2016-ban az Orosz Egészségügyi Minisztérium Folyamatos Orvosi és Gyógyszerészeti Oktatási Portálja (edu.rosminzdrav.ru) lett az oktatási tevékenység irányításának és eredményeinek rögzítésének fő eszköze [10] .
Az Országos Orvosi Kamara foglalkozott továbbá az egészségügyi dolgozók továbbképzési rendszerének fejlesztésével (az orvos-továbbképzés rendszerének módszertanának, tartalmának és eljárási rendjének, az orvosok akkreditációjának és kategóriakijelölési rendszerének megváltoztatásával) [11] .
2018-ban a Stratégiai Kezdeményezések Ügynöksége támogatásával létrehozták az NMO.ru továbbképzési portált, amely a professzionális orvosképzés aggregátora, amely több mint 100 közép- és felsőfokú egészségügyi szakszemélyzet számára gyűjt kurzusokat [12]. .
2019 -ben az Összoroszországi Népfront szakértői az Orosz Föderáció kormányához fordultak azzal a javaslattal, hogy gyorsítsák fel a CME-rendszert szabályozó jogalkotási aktusok megalkotását [13] .