A Pap-kenet , a Papanicolaou- teszt vagy a citológiai kenet ( angol. Papanicolaou-teszt , Pap-teszt vagy Pap-kenet ) egy olyan teszt, amellyel a hüvelyben és a méhnyakban található rákmegelőző vagy rákos sejteket lehet azonosítani (lásd : A méhnyak rosszindulatú daganatai ). Nevét Georgios Papanikolau görög tudósról kapta .
A Pap-teszt meglehetősen hatékonyan lehetővé teszi a rákmegelőző elváltozások kimutatását a hámban - a különböző súlyosságú cervicalis intraepiteliális neoplázia.
Ez a fajta vizsgálat kötelező 30 év feletti nők számára, különösen azoknak, akiknél korábban vagy jelenleg magas onkogén kockázatú humán papillomavírus fertőzött , valamint olyan nők esetében, akiknél a méhnyak kolposzkópos vizsgálata során megváltozott hámterületek vannak.
A készítmények (poharak) száma 1-3 lehet. Leggyakrabban két készítményt kell megvizsgálni - az endocervix és az exocervix epitéliumát . Az anyagmintavételt speciális citokefék segítségével kell végezni.
Papanicolaou citológiai előkészítési módszer
A bioanyagot speciális nyakkefével veszik . Közvetlenül a bioanyag felvétele után kenetlenyomatot készítünk úgy, hogy a citokefe minden felületét hozzáérinti a tárgylemez felületéhez. A szonda ártalmatlanítva van. Az elkészített kenetet levegőn szárítjuk. A megszáradt kenetet tartalmazó poharat küvettába helyezzük, és 96%-os rektifikált etil-alkohollal 5 percig rögzítjük.
Helyezze a kész terméket egyedi csomagolásba (polietilén vagy papírzacskóba), rögzítse tűzőgéppel az irányhoz és küldje el a laboratóriumba. A rögzített vagy szárított kenetekkel ellátott poharakat lezárt csomagolásban, 2-8 ° C-on 10 napig tárolhatjuk.
A nemzetközi szabványok szerint az első Pap-tesztet a szexuális tevékenység megkezdése után 3 évvel vagy 21 éves korban végzik el (amelyik előbb következik be). Aztán évente egyszer. Ha a Pap-teszt eredménye 3 egymást követő évben nem mutat változást a méhnyak sejtjeinek szerkezetében, a Pap-tesztet 2-3 évenként 1 alkalommal végzik el 65 éves korig. 65 éves kor után a Pap-teszt leállítható, feltéve, hogy minden korábbi eredmény negatív volt.
A legpontosabb eredmény elérése érdekében a Pap-teszt elvégzése előtt számos feltételnek kell teljesülnie. Nem ajánlott vizsgálatot végezni menstruáció alatt, bármilyen gyulladásos folyamat jelenlétében. Javasoljuk a betegeknek, hogy 48 órával a PAP-kenet vétele előtt tartózkodjanak a nemi érintkezéstől, a tamponok használatától, a hüvelykrémek, kúpok és gyógyszerek használatától, az öblítéstől és a hüvelyzuhanyozástól . A Pap-teszt előtt 2 nappal is célszerű fürdés helyett zuhanyozni. A kenetet nőgyógyászati vizsgálat, kolposzkópia előtt vagy legkorábban 48 órával a manipuláció után kell venni.
A Pap-kenet lehet pozitív vagy negatív (Pap I. osztály). Normális esetben nincsenek atipikus sejtek, minden sejt azonos alakú és méretű (negatív Pap-kenet). A különböző alakú és méretű sejtek jelenléte, kóros helyzete pozitív Pap-kenetként jellemezhető.