Az intenzív terápia olyan terápiás intézkedések összessége, amelyek célja a szervezet létfontosságú funkcióinak megsértésének megszüntetése vagy megelőzése súlyos körülmények között [1] . Tartalmazzon támogató módszereket ( IVL , inotróp támogatás, EIT ) vagy teljesen helyettesíti ( efferens terápia , ECMO ) a szervezet saját funkcionális rendszereit. A kardiopulmonális újraélesztés fogalma az intenzív terápiára is vonatkozik.
Az intenzív terápia indikációi
A kardiopulmonális újraélesztés sürgősségi intézkedés, amelynek szükségessége akkor merül fel, ha a szívműködés leáll és a légzés leáll. Az újraélesztés során elemzik a keringésleállás lehetséges okait, és megpróbálják megszüntetni azokat. A CPR segít időt nyerni, de a kiváltó ok kezelése nélkül hatástalan.
A hatékony vérkeringés helyreállítása esetén az intenzív terápiás intézkedések komplexét folytatják, amelyek célja a légzésleállás és / vagy a vérkeringés negatív következményeinek kiküszöbölése, az alapbetegség további kezelése. Általános szabály, hogy az újraélesztés után a testfunkciók nem állnak azonnal helyre, és a betegnek egy ideig gépi lélegeztetésre van szüksége .
Intenzív terápiát is alkalmaznak a potenciális donor kondicionálására a transzplantációs koordinációs szolgálat képviselőinek érkezése előtt .. Vagyis fenntartani a megőrzött szervrendszerek működését egy olyan személynél, akinek az agya visszafordíthatatlanul elhalt .
Az oroszországi egészségügyi minisztérium által 2003-ban jóváhagyott, a személy halálának pillanatának, az újraélesztés befejezésének kritériumainak és eljárásának meghatározására vonatkozó utasítás előírja, hogy az újraélesztést csak akkor lehet leállítani, ha egy személyt halottnak nyilvánítottak . agyhalál , vagy ha 30 percen belül hatástalanok. Ugyanakkor az újraélesztést nem hajtják végre, ha biológiai halál jelei vannak , valamint akkor, ha klinikai halálállapot következik be a megbízhatóan megállapított gyógyíthatatlan betegségek előrehaladása vagy az összeférhetetlen akut sérülés gyógyíthatatlan következményei miatt. élettel [2] , vagy ha a beteg dokumentáltan megtagadja a kardiopulmonális újraélesztést (33. cikk "Az Orosz Föderáció állampolgárok egészségének védelméről szóló jogszabályának alapjai").
Minden intenzív terápiás tevékenység speciális osztályokon történik (az intenzív osztályon található), amelyek diagnosztikai és terápiás eszközökkel vannak felszerelve, beleértve a szervezet alapvető funkcióinak támogatását és ellenőrzését, valamint expressz laboratóriummal , ahol körbejárható. -óra laboratóriumi kutatás. Az ilyen osztályok az 500 ezer fős vagy annál nagyobb lélekszámú városokban állnak rendelkezésre, több mint 800 ágyas multidiszciplináris kórházak és egészségügyi központok (gyerekek - 400) alapján [1] .