FLAG (kemoterápia)

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt hozzászólók, és jelentősen eltérhet a 2014. szeptember 18-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 4 szerkesztést igényelnek .

A FLAG a kemoterápia kontextusában az onkohematológiában általánosan elfogadott mozaikszót jelöli a visszaeső vagy refrakter akut mieloid leukémia , valamint az akut limfoid leukémia, a limfómák bizonyos típusai és a krónikus myeloid és krónikus blastos krízisek kezelésében használt kemoterápiás séma kezelésére . limfoid leukémia .

A szabványos FLAG mód a következőkből áll:

  1. Fludarabine  - (FL) udarabine;
  2. Nagy dózisú citarabin -  ( A) ra-C;
  3. Granulocyta kolónia stimuláló faktor - (G) -CSF, a posztkemoterápiás leukopenia csökkentése érdekében . [egy]

Vannak olyan intenzív változatok is, amelyek egy harmadik kemoterápiás szert adnak a standard FLAG-kúrához:

A FLAG-IDA vagy a FLAG-Ida vagy az IDA-FLAG vagy az Ida-FLAG  egy FLAG-alapú kezelés, amelyhez idarubicint adtak , azaz:

  1. Fludarabine  - (FL) udarabine;
  2. Nagy dózisú citarabin -  ( A) ra-C;
  3. Granulocyta kolónia stimuláló faktor - (G) -CSF;
  4. Idarubicin  – (IDA) rubicin. [2] [3] [4]

A Mito-FLAG vagy MITO-FLAG vagy FLAG-MITO vagy FLAG-Mito vagy FLANG  a FLAG egy másik módosítása, mitoxantron hozzáadásával , azaz:

  1. Fludarabine  - (FL) udarabine;
  2. Nagy dózisú citarabin -  ( A) ra-C;
  3. Granulocyta kolónia stimuláló faktor - (G) -CSF;
  4. Mitoxantron  – (Mito) xantron vagy N ovantron. [5] [6]

A T-FLAG vagy a Topo-FLAG vagy a FLAG-T vagy a FLAG-Topo  a FLAG módosítása topotekán hozzáadásával , azaz:

  1. Fludarabine  - (FL) udarabine;
  2. Nagy dózisú citarabin -  ( A) ra-C;
  3. Granulocyta kolónia stimuláló faktor - (G) -CSF;
  4. Topotekán  – (T) opotekán. [7]

A FLAMSA  a FLAG egy másik módosítása amsacrin hozzáadásával, azaz:

  1. Fludarabine  - (FL) udarabine;
  2. Nagy dózisú citarabin -  ( A) ra-C;
  3. Granulocyta kolónia stimuláló faktor - (G) -CSF;
  4. Amsacrine – (AMSA) krine. [8] [9] [10] [11] [12] [13] [14]

Adagolási rend

Szabványos FLAG minden kiegészítés nélkül

Gyógyszer Dózis Az adagolás módja napok
Fludarabine  - (FL) udarabine 30 mg/m 2 naponta IV infúzió 30 perc alatt 12 óránként, osztott adagokban Napok 1-5
Citarabin  – (A) ra-C 2000 mg/ m2 Intravénás infúzió 30 perc alatt, 12 óránként osztott adagokban, az infúzió megkezdése a fludarabin infúzió befejezése után 4 órával Napok 1-5
Filgrasztim - (G) -CSF 5 µg/kg szubkután injekció A 6. naptól kezdve a neutrofilek számának helyreállításáig

FLAG-IDA

Gyógyszer Dózis Az adagolás módja napok
Fludarabine  - (FL) udarabine 30 mg/m 2 naponta IV infúzió 30 perc alatt 12 óránként, osztott adagokban Napok 1-5
Citarabin  – (A) ra-C 2000 mg/m 2 naponta IV infúzió 4 órán keresztül, 12 óránként osztott adagokban, az infúzió kezdete 4 órával a fludarabin infúzió befejezése után Napok 1-5
Idarubicin  – (IDA) rubicin 10 mg/ m2 IV bólus Napok 1-3
Filgrasztim - (G) -CSF 5 µg/kg szubkután injekció A 6. naptól kezdve a neutrofilek számának helyreállításáig

Mito-FLAG

Gyógyszer Dózis Az adagolás módja ciklusnapok
Fludarabine  - (FL) udarabine 30 mg/ m2 IV infúzió 30 perc alatt 12 óránként, osztott adagokban Napok 1-5
Citarabin  – (A) ra-C 2000 mg/ m2 Intravénás infúzió 30 perc alatt, 12 óránként osztott adagokban, az infúzió megkezdése a fludarabin infúzió befejezése után 4 órával Napok 1-5
Mitoxantron  – (Mito) xantron 7 mg/ m2 IV infúzió 1., 3. és 5. nap
Filgrasztim - (G) -CSF 5 µg/kg szubkután A 6. naptól kezdve a neutrofilek számának helyreállításáig

T-FLAG

Gyógyszer Dózis Az adagolás módja ciklusnapok
Fludarabine  - (FL) udarabine 30 mg/ m2 IV infúzió 30 perc alatt Napok 1-4
Citarabin  – (A) ra-C 2000 mg/ m2 IV infúzió 30 perc alatt, az infúziót 4 órával a fludarabin infúzió befejezése után kezdje meg Napok 1-4
Topotekán  – (T) opotekán 2 mg/ m2 IV infúzió 30 perc alatt Napok 1-4
Filgrasztim - (G) -CSF 5 µg/kg szubkután Az 5. naptól kezdve a neutrofilek számának helyreállításáig

FLAMSA

Gyógyszer Dózis Az adagolás módja ciklusnapok
Fludarabine  - (FL) udarabine 30 mg/ m2 IV infúzió 30 perc alatt 12 óránként, osztott adagokban Napok 1-4
Citarabin  – (A) ra-C 2000 mg/ m2 IV infúzió 4 órán keresztül, 12 óránként osztott adagokban, az infúzió kezdete 4 órával a fludarabin infúzió befejezése után Napok 1-4
Amsacrine – (AMSA) krine 100 mg/ m2 IV infúzió Napok 1-4
Filgrastim 5 µg/kg szubkután injekció Az 5. naptól vagy az átültetés napjától kezdődően

Linkek

  1. ↑ FLAG (fludarabin + nagy dózisú citarabin + G-CSF): hatékony és tolerálható protokoll a „rossz kockázatú” akut myeloid leukémiák kezelésére. . Letöltve: 2017. október 3. Az eredetiből archiválva : 2015. augusztus 14..
  2. ↑ FLAG-IDA a refrakter/relapszus akut mieloid leukémia kezelésében: egyközpontú tapasztalat . Letöltve: 2017. október 3. Az eredetiből archiválva : 2015. augusztus 28..
  3. ↑ A fludarabin alkalmazása akut myeloid leukémia kezelésében. . Letöltve: 2017. október 3. Az eredetiből archiválva : 2019. szeptember 10.
  4. ↑ FLAG-IDA a refrakter/relapszus felnőttkori akut limfoblaszt leukémia kezelésében. . Letöltve: 2017. október 3. Az eredetiből archiválva : 2014. szeptember 21..
  5. ↑ A Mito-FLAG kezelési rend klinikai vizsgálata a kiújult akut myeloid leukémia kezelésében
  6. ↑ Mito-FLAG, mint mentőterápia a visszaeső és refrakter akut mieloid leukémia kezelésére . Letöltve: 2014. szeptember 14. Az eredetiből archiválva : 2014. szeptember 15..
  7. ↑ Nonanthracycline Indukciós kemoterápia (T-FLAG) újonnan diagnosztizált akut myeloid leukémiában szenvedő idős betegek számára  (a link nem érhető el)
  8. ↑ Előzetes allogén vér őssejt-transzplantáció magas kockázatú myelodysplasiás szindrómában vagy másodlagos akut mieloid leukémiában szenvedő betegek számára FLAMSA-alapú, nagy dózisú szekvenciális kondicionáló kezelési rend alkalmazásával. . Letöltve: 2017. október 3. Az eredetiből archiválva : 2014. szeptember 21..
  9. ↑ FLAMSA-t, treoszulfánt, ciklofoszfamidot és ATG-t tartalmazó, közepes intenzitású kondicionáló séma allogén őssejt-transzplantációhoz idős, kiújult vagy magas kockázatú akut mieloid leukémiában szenvedő betegeknél. . Letöltve: 2017. október 3. Az eredetiből archiválva : 2014. szeptember 21..
  10. ↑ Fludarabin, amsacrin és citarabin kombinációja, majd csökkent intenzitású kondicionálás és allogén hematopoietikus őssejt-transzplantáció magas kockázatú akut mieloid leukémiában szenvedő betegeknél. . Letöltve: 2017. október 3. Az eredetiből archiválva : 2014. szeptember 21..
  11. ↑ Sikeres allogén hematopoietikus őssejt-transzplantáció akut myeloid leukémiában légzési elégtelenség és invazív gépi lélegeztetés során. . Letöltve: 2017. október 3. Az eredetiből archiválva : 2014. szeptember 21..
  12. ↑ Korai allo-SCT komplex aberráns kariotípusú AML-hez – egy prospektív kísérleti tanulmány eredményei. . Letöltve: 2017. október 3. Az eredetiből archiválva : 2016. május 27..
  13. ↑ A fludarabin, az amsacrin, a nagy dózisú citarabin és a 12 Gy össztest besugárzás, majd allogén hematopoietikus őssejt-transzplantáció hatásos visszaeső vagy magas kockázatú akut limfoblasztos leukémiában szenvedő betegeknél. . Letöltve: 2017. október 3. Az eredetiből archiválva : 2014. szeptember 21..
  14. ↑ Csökkentett dózisú kondicionálás allogén őssejt-transzplantáció előtt: alapelvek, klinikai protokollok és előzetes eredmények. . Letöltve: 2017. október 3. Az eredetiből archiválva : 2014. szeptember 21..