Radioaktív gyógyszerek

A radioaktív gyógyszerek ( radiofarmakonok ) olyan instabil izotópot tartalmazó gyógyszerek, amelyek radioaktívvá teszik ezeket a gyógyszereket . A sugárzás felhasználható az izotóppal jelölt anyag metabolizmusának felmérésére a szervezetben, vagy az izotópot elnyelő szövetek gátlására. Orvosbiológiai kutatásokra, radioizotópos diagnosztikára és különféle betegségek kezelésére, elsősorban rosszindulatú daganatok sugárterápiájára tervezték [1] .

Diagnosztikai célokra olyan radioizotópokat használnak, amelyek a szervezetbe kerülve részt vesznek a vizsgált anyagcsere-típusokban vagy a szervek és rendszerek vizsgált aktivitásában, ugyanakkor radiometriás módszerekkel regisztrálhatók . Az ilyen radioaktív készítmények, ha lehetséges, rövid effektív felezési idővel és alacsony energiájú, a szövetekben rosszul felszívódó sugárzással rendelkeznek, ami jelentéktelen sugárterhelést okoz az alany szervezetében [2] .

A rosszindulatú daganatok sugárterápiájára szánt radioaktív készítmények kiválasztásának kritériuma a szükséges terápiás dózisú ionizáló sugárzás létrehozásának lehetősége a neoplazma területén, minimális hatással az egészséges szövetekre. Ezt a hatást mind a besugárzás típusának és időtartamának megválasztásával, mind pedig a radiofarmakon célba juttatásának módjával érik el. A bejuttatás lehetséges mind a szervezet anyagcseréjén keresztül, a radioaktív izotóp szelektív felhalmozódásával a besugárzandó szövetekben, mind pedig műtéti úton granulátumok, szondák, kötszerek stb. formájában. [2]

Osztályozás

A radioaktív készítményeket nyitott és zárt csoportokra osztják [1] :

Zárt készítményekben a radioaktív anyagot védőbevonatba vagy kapszulába zárják, amely megakadályozza a környezet radioaktív szennyeződését és a beteg és a személyzet radioaktív vegyülettel való érintkezését .
Nyílt készítményekben a radioaktív anyag közvetlen érintkezése történik a test szöveteivel és a környezettel.

A felhasznált radioizotópok listája

Izotóp	Felezési idő [3] [4]	A sugárzás típusa és energiája * [3] [4] [átlagos érték]		Jelentkezés [2]
11C _	20,385 perc	β +	1982,1 keV [390 keV]	Diagnózis pozitronemissziós tomográfia segítségével . A szív metabolikus állapota, az aminosav-fogyasztás ( metionin , leucin ) és a fehérjeszintézis felmérése, agydaganatok diagnosztizálása, a mellékpajzsmirigy metabolikus állapotának felmérése, a szívizom zsírsav-anyagcseréjének sebessége
13 N	9,97 perc	β +	1200,3 keV	Diagnózis pozitronemissziós tomográfia segítségével . Véráramlás mérése, szívizom perfúzió felmérése
15 O	122,24 s	β +	1731,9 keV [735,28 keV] [5]	Diagnózis pozitronemissziós tomográfia segítségével . A tüdőfunkció, a centrális és perifériás hemodinamika stb.
18F_ _	109,771 perc	β +	633,5 keV	Diagnózis pozitronemissziós tomográfia segítségével . Különböző lokalizációjú daganatok vizualizálása, glükóz-anyagcsere felmérése a szívizomban, tüdőben, agyban, Alzheimer-kór diagnózisa, diffúz Lewy-test-kór diagnózisa, Parkinson-kór diagnózisa, epilepsziás fókusz lokalizációja.
32p _	14 262 nap	β −	1710,66 keV [694,9 keV]	Daganatok intersticiális és intracavitaris sugárterápiája; policitémia és kapcsolódó rendellenességek kezelése . Ugyanezen célokra a 33 P használható .
60Co _	5,2714 év	β −	317,88 keV	női nemi szervek daganatainak, száj- és tüdőnyálkahártya daganatos megbetegedésének, agydaganatoknak stb.
60Co _	5,2714 év	γ	1173,237 keV 1332,501 keV
85 kr	10.756 év	β −	687,4 keV	tüdőfunkció, centrális és perifériás hemodinamika vizsgálata stb.
90 év [ 6]	64,1 óra	β −	2280,1 keV [933,7 keV]	intersticiális és intracavitaris sugárterápiára (női nemi szervek daganatainak, szájnyálkahártya- és tüdőrák, agydaganatok stb. kezelésére)
99m Tc	6.01 óra	γ	140,511 keV	Agydaganatok gamma-kamerák segítségével történő diagnosztizálása , központi és perifériás hemodinamika vizsgálata stb.; a tüdő, a máj, az agy stb. vizsgálata.
111 In [ 6]	2,8047 nap	γ	171,28 keV 245,40 keV	a tüdő, a máj, az agy stb. vizsgálata.
113 m in [7]	1,6582 óra	γ	391,69 keV	a máj vizsgálata stb.
123 I	13 óra	γ	160 keV	Diagnózis a pajzsmirigy és a szív idegrendszerének gamma kameráival .
125 I	59,5 nap	γ	35 keV	Prosztatarák kezelése brachyterápiával . Diagnosztika hosszú távú vizsgálatokhoz, ahol a jód-123 élettartama nem elegendő.
131I [ 6]	8,02070 nap	β −	606,3 keV [191,58 keV]	A pajzsmirigy rosszindulatú daganatainak jód-abszorbeáló áttéteinek kezelése. A jódanyagcsere egyidejű kezelési vizsgálatai.
131I [ 6]	8,02070 nap	γ	364,489 keV
133 Xe [6]	5243 nap	β −	346,0 keV [100,5 keV]	tüdőfunkció, centrális és perifériás hemodinamika vizsgálata stb.
133 Xe [6]	5243 nap	γ	80,997 keV
192 Ir	73,827 nap	β−	672 keV (50,46%)	női nemi szervek daganatainak, száj- és tüdőnyálkahártya daganatos megbetegedésének, agydaganatoknak stb.
		β−	535 keV (43,55%)
		γ	468,0688 keV 316,50618 keV
		γ	308,45507 keV 295,9565 keV 316,50618 keV
198 Au	2,69517 nap	β −	962 keV	tüdő, máj, agy stb. vizsgálata; daganatok intersticiális és intracavitaris sugárkezelésére
198 Au	2,69517 nap	γ	411,80205 keV
201Tl_ _	3038 nap	γ	919,50 keV	ischaemiás szívbetegségben - ischaemia és szívinfarktus
64 Cu	12,701 ± 0,002 óra	γ		Tumor képalkotás
68 Ga	1,2 óra			Tumor képalkotás
177 Lu	6647 nap			daganatok kezelésében

* β − — a béta mínusz bomlás során kibocsátott béta részecskék ( elektronok ) ; a pozitronbomlás során kibocsátott β + - pozitronok ; γ gamma kvantumok .

Jegyzetek

↑ 1 2 Bochkarev V.V. Radioaktív gyógyszerek // Rövid orvosi enciklopédia / Ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 2. kiadás - M . : Szovjet Enciklopédia, 1989. - T. 2: Hipertóniás krízis - Rickettsia. - S. 573. - 608 p. — ISBN 5-85270-056-8 .
↑ 1 2 3 Radioaktív gyógyszerek – cikk a Nagy Szovjet Enciklopédiából .
↑ 1 2 Nuklidtáblázat . _ Nukleáris Adatok Kiértékelő Lab. (2000). Letöltve: 2007. december 29. Az eredetiből archiválva : 2012. február 25..
↑ 1 2 Chu SYF, Ekström LP és Firestone RB WWW Radioaktív izotópok táblázata ( hozzáférhetetlen link) . Nukleáris adatok keresése. 2.0 verzió . Lund/LBNL (1999.02.28.). Letöltve: 2007. december 31. Az eredetiből archiválva : 2012. február 25..
↑ A pozitronok szinte azonnal megsemmisülnek a környező anyag elektronjaival, miközben két 511 keV energiájú, ellentétes irányú impulzusú gamma sugarat bocsátanak ki.
↑ 1 2 3 4 Orvosi izotópok (angolul) (hivatkozás nem érhető el) . MDS Nordion. Hozzáférés dátuma: 2008. január 2. Az eredetiből archiválva : 2012. február 25.
↑ A 113 In egy stabil, nem radioaktív izotóp.

Irodalom

Radiofarmakonok / Zubovsky G. A., Tarasov N. F. // Nagy Orvosi Enciklopédia : 30 kötetben / ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M .: Szovjet Enciklopédia , 1983. - T. 21: Prednizolon - Oldhatóság. — 560 p. : ill.
Radioaktív izotópgenerátorok / Bochkarev V. V. // Nagy Orvosi Enciklopédia : 30 kötetben / ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M .: Szovjet Encyclopedia , 1977. - V. 5: Gambusia - Hypothiazid. — 568 p. : ill.
Radioizotóp diagnosztika / Gabunia P. I. // Nagy Orvosi Enciklopédia : 30 kötetben / ch. szerk. B. V. Petrovszkij . - 3. kiadás - M .: Szovjet Enciklopédia , 1983. - T. 21: Prednizolon - Oldhatóság. — 560 p. : ill.
Saxonov P. P., Shashkov V. S., Sergeev P. V. Sugárfarmakológia . — M .: Orvostudomány, 1976.