Baba

Csecsemő , csecsemő  – születéstől egy éves korig tartó gyermek . Van újszülöttkori időszak (a születés utáni első 4 hét) és csecsemőkor (4 héttől 1 évig). A csecsemő fejlődése döntően befolyásolja további szellemi és testi fejlődését . Teste instabil a külső hatásokra, fogékony a betegségekre, ezért a leggondosabb ápolásra szorul.

A csecsemőkort különösen intenzív növekedés és fejlődés jellemzi. Egy-három hónapos korban a gyermek növekedése havonta 3 cm-rel növekszik; 4-6 hónapos korban - 2,5 cm-rel, 7-9 hónapos korban - 1,5-2 cm-rel, 10-12 hónapos korban - 1 cm-rel Az első életévben a gyermek magassága átlagosan 1,5-tel nő alkalommal , elérve a 75 cm-t, a testtömeg átlagosan 3-szorosára nő, elérve a 10 kg-ot [1] .

Babagondozás

Etetés

Szoptatás

Az Egészségügyi Világszervezet ajánlásai szerint a kizárólagos szoptatás optimális a baba életének első 6 hónapjában [2] . Ezenkívül az anyatej a 6-12 hónapos csecsemő szükségleteinek körülbelül felét, 12-23 hónapos korban pedig körülbelül egyharmadát képes kielégíteni. A WHO azt javasolja, hogy a szoptatást 2 éves korig vagy annál idősebb korig folytassák, de 6 hónapos kortól kiegészítő táplálék bevezetésével [3] .

A kizárólagos szoptatás támogatása érdekében az élet első hat hónapjában a WHO és az UNICEF a következőket ajánlja [4] :

  • végezze el az első szoptatást az élet első órájában;
  • kizárólagos szoptatást végezzen, csak anyatejet adjon – semmi más ételt vagy italt, beleértve a vizet is;
  • igény szerint szoptatni, beleértve az éjszakát is;
  • Ne használjon palackokat, cumit vagy cumit.

Bizonyíték van arra, hogy a szoptatás segít megvédeni a csecsemőt az akut és krónikus fertőzésektől [5] . Olyan anyagokat tartalmaz, amelyek befolyásolják az immunrendszer működését, antibakteriális tulajdonságokkal rendelkeznek, szabályozzák a belek működését, és segítik a baktériumokkal való versenyt a tápanyagok felszívódásáért [6] .

20 tanulmány metaanalízise is jótékony hatást talált a baba mentális fejlődésére. A szoptatott csecsemők intelligenciájában felülmúlták a csecsemőtápszerrel táplált csecsemőket, még az anya társadalmi-gazdasági helyzetéhez és iskolai végzettségéhez igazodva is [7] .

Szoptatáskor fontos ügyelni, hogy az anya jól táplálkozzon, hiszen a laktáció alatt megnő az energiaigény [8] .

A kiegészítő élelmiszerek bevezetése Az élelmiszerek típusai, amelyeket egy csecsemő képes elfogyasztani [9]
Életkor,
hónapok 		Termékek
0-6 Folyadékok
4-7 Püré étel
7-12 Reszelt vagy apróra vágott ételek; kézzel is fogyasztható ételek
12-24 Étel a családi asztalról

6 hónapos korban a csecsemők étrendjébe beiktatják a kiegészítő élelmiszereket . Egyes gyermekeknél a kiegészítő táplálékokat korábban is be lehet vezetni, de legfeljebb 4 hónapos koruk előtt [10] . 4 hónapos korukig a csecsemőkből hiányzik a neuromuszkuláris koordináció ahhoz, hogy táplálékbolust képezzenek és lenyeljék [11] . A kiegészítő élelmiszerek bevezetése a neuromuszkuláris koordináció fejlesztésében is szerepet játszik [12] .

A tehéntejnek a csecsemők étrendjébe történő bevezetésére vonatkozó ajánlások országonként eltérőek, egyes országokban 9-10 hónapos korig nem ajánlott tehéntejet adni, másokban 12 hónapos korig. Anyatej vagy anyatej-helyettesítő tápszer használható a diéta legfeljebb 12 hónapig tart, és a tehéntej bevezetése melletti érv a keverékek tehéntejhez képest magas költségére csökken. Kis mennyiségű tehéntej már 6 hónapos kortól felhasználható kiegészítő élelmiszerekben vagy főzéshez [13] .

A gyerekek 1 éves korukra már a családi asztalról is ehetnek olyan közönséges ételeket, amelyek nem igényelnek különösebb előkészítést, de az ilyen ételekhez nem ajánlott sót adni [14] . Például egy főtt adag házi készítésű ételt félretehet egy csecsemő számára, mielőtt sót adna hozzá [15] . A gyerekek lassan esznek, ezért a felnőtteknek türelmesnek kell lenniük [14] .

A síró baba megnyugtatása

A kisgyermekek sírása az első verbális kommunikáció, amellyel a gyermek megmutathatja, hogy szüksége van valamire, vagy hogy kényelmetlenséget, kényelmetlenséget vagy fájdalmat tapasztal. A különféle ingerekre adott normális válaszként egy önmagán segíteni nem tudó csecsemő sírása természetes mechanizmus annak biztosítására, hogy a felnőttek a lehető leggyorsabban gondoskodjanak a csecsemőről, mivel a legtöbb ember nehezen viseli el a sírást. egy gyerek [16] . A sírás a legerősebb változásokon az első 3-4 hónapban megy keresztül, ebben az időszakban időtartama megnő, eléri a csúcspontját, majd csökkenni kezd. Bár a csecsemő később kevésbé sír, a sírás továbbra is fontos eleme a felnőttekkel való kommunikációnak az első életévben [17] .

A sírásnak sokféle oka lehet. Néha nyilvánvaló ok nélkül sírnak, de általában még mindig ott vannak. A sírás lehet többek között éhség, étellel a gyomorba került gázok okozta fájdalom, etetés utáni bélgörcsök, kólika , kellemetlen érzés (pl. nedves pelenka miatt), - mert túl hideg vagy túl meleg, zaj, túl erős fény, felnőttek túl heves tevékenysége, felgyülemlett fáradtság vagy túlzott izgatottság miatt [16] [18] . Az újszülöttek akkor is sírhatnak, ha túl szorosan vagy túl lazán vannak bepólyálva [16] . Sok szülő azt állítja, hogy képes különbséget tenni az éhség és a fájdalom miatti sírás között [16] .

Általánosságban elmondható, hogy a baba igényeinek kielégítése és a számára kényelmes környezet megteremtése segít megnyugodni. A babával való beszélgetés, könnyű és kellemes zene, a baba helyzetének megváltoztatása, vagy ha a babát a karjába veszi és a mellkasánál tartja, szintén segíthet a baba megnyugvásában [16] . Erős sírás, amelyben a gyermeket nem lehet megnyugtatni, kólika okozhatja. Állandó sírás akkor is előfordulhat, ha a gyermek beteg, az ilyen sírás eltérhet a megszokottól. Betegség alatt a sírást egyéb tünetek is kísérhetik, például láz [18] . Ha a baba hosszan sír, és nem lehet megnyugtatni, szükséges lehet orvosi tanácsot kérni [16] [18] .

Alvás biztosítása

Az újszülöttek az idő nagy részében alszanak, de ahogy a baba nő, a baba teljes alvásideje csökken, az éjszakai alvás ideje pedig nő. Ha a csecsemő elkezd rendszeresen aludni éjszaka, a szülőket megzavarhatják az éjszakai ébredés epizódjai, amelyek általában 6 hónapos korban kezdődnek, de ez a fejlődés természetes szakasza, amelyben a csecsemő nem érti, hogy a szeretteitől való elszakadás átmeneti. és emiatt nem tud.aludni. Sok baba nem tud elaludni önmagában vagy az éjszaka közepén történő ébredés után, így a kiságyban lefekvés előtti rituálék kialakítása segíthet a baba elalvásában. Előfordulhat azonban, hogy a bölcsőtől alvásig történő edzés nem jó ötlet, mivel a csecsemő ekkor képtelen lesz magától elaludni [19] .

Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Szövetségazt javasolja, hogy a csecsemővel egy szobában aludjanak legalább az első 6 hónapban, és lehetőség szerint az élet első évében, ami 50%-kal csökkenti a hirtelen csecsemőhalál kockázatát. A szülők azonban ne aludjanak a babával egy ágyban, mert a gyermek ebben az esetben megsérülhet vagy meghalhat [20] .

Az Egészségügyi Világszervezet szerint a 4 hónapos kor alatti gyermekeknek 14-17 óráig, 4 hónapos kortól 1 éves korig pedig 12-16 óráig minőségi alvást kell biztosítani (beleértve a nappali alvást is) . ] .

Fiziológiai fejlődés

Az első életévben egy csecsemő átlagosan 25-27 cm-t nő, egy éves gyermeké pedig eléri a 75-77 cm-t [22] .

Átlagos magasság és súlygyarapodás az első életévben [22]
Életkor,
hónapok 		Magasságnövekedés havonta,
cm 		Súlygyarapodás havonta,
g 		Általános magasságnövekedés,
cm 		Teljes súlygyarapodás,
kg
egy 3 600 3 0.6
2 3 800 6 1.40
3 2.5 800 8.5 2.2
négy 2.5 750 tizenegy 2.95
5 2 700 13 3.65
6 2 650 tizenöt 4.3
7 2 600 17 4.9
nyolc 2 550 19 5.45
9 1.5 500 20.5 5.95
tíz 1.5 450 22 6.4
tizenegy 1.5 400 23.5 6.8
12 1.5 350 25 7.15

Tejfogak kitörése

Gyermekeknél a fogzás időpontja egyéni. A legtöbb gyermeknél 6 hónap után kezdenek kitörni a fogak, néhánynak 4 hónap után, és ritka esetekben a gyermekeknek már születéskor megjelenhetnek az első fogak. Az alsó elülső metszőfogak általában 5-7 hónapos korban, a felsők 9-11 hónapos korban jelennek meg először, az első életév végén, 10-12 hónapos korban pedig az alsó oldalsó metszőfogak kitörnek. A tejfogak teljes készlete a legtöbb gyermeknél két és fél évnél közelebbről megfigyelhető [23] .

A kitörés jeleinek tekintik az esetleges enyhe és rövid távú, 38,3 °C -nál nem magasabb hőmérséklet-emelkedést, azaz láz nélkül , szeszélyességet, fájdalom miatti étkezési megtagadást (étvágytalanság szilárd táplálékkal kapcsolatban [24 ) ] ), fokozott nyálelválasztás, vágy erősen rágni [25] . A 3 hónapos korban megjelenő fokozott nyálfolyás és a gyermek szájba vételi vágya nem a fogzás jele. A kéz szájba vételének vágya egy életkorban természetesen megszerzett készségből fakad [25] . Ugyanakkor a foghúzók a leghatékonyabb eszközök a csecsemő tüneteinek enyhítésére, ami után a baba ölelése a hatékonyság szempontjából következik [26] . A speciális fogászati ​​gélek használata 2 év alatti gyermekek számára nem javasolt [27] . Az Egyesült Államokban 10 gyermek halálának esete ismert, mivel homeopátiás gyógyszert alkalmaztak a fogzás közbeni kellemetlenségek enyhítésére [28] .

A szülők és az orvosok gyakran nem csak a lázzal, hanem más tünetekkel is összefüggésbe hozzák a fogzást. Azonban nem okozhat orrfolyást, köhögést, székletproblémákat vagy hányást [25] . Ha az orvosok különféle tüneteket fogzásra írnak le, az egy lehetséges betegség téves diagnózisához vezethet [24] .

Az étel fogyasztásának képessége

A gyomor-, bél- és hasnyálmirigy emésztőenzimek szekréciója a csecsemőknél nem úgy fejlődik, mint a felnőtteknél, de a csecsemő képes teljes mértékben és hatékonyan megemészteni és felvenni az anyatejben lévő tápanyagokat. Az emésztést az anyatejben található enzimek segítik, amelyek elősegítik a zsírok, fehérjék és szénhidrátok hidrolízisét a belekben. Körülbelül 4 hónapra a gyomorsav segíti a pepszint a fehérje teljes megemésztésében [29] .

A neuromuszkuláris koordináció érése szintén fontos szerepet játszik a szilárd élelmiszerek csecsemő étrendjébe történő bevezetésében. 4 hónapos koruk előtt a csecsemők nem rendelkeznek kellő neuromuszkuláris koordinációval, ezért nem tudnak a szilárd táplálékból táplálékboluszt képezni, a szájba irányítani és lenyelni. Körülbelül 5 hónapos korukban a gyerekek elkezdenek tárgyakat hozni a szájukhoz, ekkor rágási reflex alakul ki bennük, ami lehetővé teszi számukra, hogy a fogak jelenlététől függetlenül szilárd ételeket fogyasztanak [11] . 4-7 hónapos kortól megnő a szívóerő, és a gag reflex a nyelv közepétől a hátsó harmad felé mozog [9] . 8 hónapos korára a legtöbb gyerek már tud ülni, megjelennek az első fogak, és a nyelv rugalmassága lehetővé teszi a keményebb ételdarabok lenyelését. Hamarosan a gyerekekben kialakul a tárgyak manipulálásának képessége, amely szükséges az önetetéshez, különösen ahhoz, hogy két kézzel tartsanak egy bögrét, és egyenek a családi asztalról. A gyermekek megfelelő fejlődési szakaszában fontos a rágás és a tárgyak szájhoz hozatalának készségeinek ösztönzése [11] .

Szenzomotoros fejlődés

Az első életévben a baba megismerkedik a külvilággal, fejlődik motorikus képességei, szellemi és fizikai képességei. Az agyában másodpercenként 700-1000 új kapcsolat jön létre az idegsejtek között , és maga az agy adja a test által fogyasztott energia több mint felét [30] . A fejlesztés szakaszosan történik. Mindegyik szakasz egy bizonyos életkorban kezdődik, amely gyermekenként kissé eltérhet. A képességek fejlődése függ a genetikai adottságoktól, a táplálkozás minőségétől, a környezettől, amelyben a gyermek felnő, és attól is, hogy a felnőttek mennyi időt szánnak a gyermekre.

Beszédfejlesztés

Az első életévet a gyermek beszéd előtti fejlődése jellemzi. A felnőttek és csecsemők közötti, arckifejezésekkel és gesztusokkal megerősített verbális interakció során megtanulja felismerni a beszédet, utánozza a kiejtést, és végül elkezdi kiejteni az első szavakat [31] .

A csecsemő beszédfejlődésének szakaszai [31]
Életkor,
hónapok 		Beszédfejlesztés
0-3 Érzelmi és kifejező reakciók alakulnak ki, a hangreakciók sikoly formájában nyilvánulnak meg .
3-6 A gyermek hangosan kezd válaszolni, dörömbölés és gügyögés jelenik meg .
6-10 A gyermekben kialakul a beszédértés, aktív csevegés folyik.
10-12 A gyermek elkezdi mondani az első szavakat.

Egy éves gyerek 2-3-tól 15-20 szót tud, és ugyanaz a szó sokféle cselekvést, tárgyat jelenthet, azaz általánosítás történik [31] .

Havi fejlesztés

Az első 4 hét

Az első 4 hétben az újszülött egy átmeneti szakaszon megy keresztül az intrauterin és a méhen kívüli élet között. Ebben a szakaszban a baba nem tudja irányítani a karját és a lábát, de veleszületett fiziológiai reflexei vannak .

A legfontosabbak közül a következő veleszületett reflexeket kell megjegyezni:

  • a keresés , az orr és a szopási reflexek az élelmiszer keresésének és elfogyasztásának ösztönének összetevői [32] ;
  • a védekező reflex segít a babának elfordítani a fejét, hogy ne fulladjon meg, ha arccal a hasára fordítják.

Ezeket és sok más veleszületett reflexet gyakran használják a gyermekgyógyászatban a csecsemő egészségi állapotának diagnosztizálására. A diagnózis legfontosabb reflexei: szimmetrikus tónusos nyak, aszimmetrikus tónusos nyak és labirintustónus [33] . A veleszületett reflexek előidézése gyakorlatként is szolgálhat a baba számára, fejleszti motoros apparátusát. Ilyen reflexekként a megfogás , a kúszás és a támaszkodás megfelelő lehet [32] .

A feltétel nélküli veleszületett reflexek mellett feltételes reflexek kezdenek megjelenni a babában. Kísérleti adatok szerint a csecsemő már 20 napos korában képes emlékezni az eseményekre, ami viszont azt jelenti, hogy feltételes reflexek alakulhatnak ki a külső hatásokra [34] .

A veleszületett reflexek mellett az újszülöttek veleszületett preferenciákkal is rendelkeznek. Például előfordulhat, hogy a csecsemők egyes képeket hosszabb ideig néznek, mint mások. Robert Fantzkísérletek kimutatták, hogy a csecsemők jobban szeretik a strukturált képeket a strukturálatlanokkal szemben, amelyek között nagyobb figyelmet fordítottak az arcokra és a koncentrikus körökre [35] .

A babák születésüktől kezdve képesek utánozni a felnőttek arckifejezését, motoros készségeik fejlettségi szintjétől függően. Az egyik kísérlet, amelyben ez a jelenség megnyilvánult, T. Field és munkatársai munkája volt. A babák másfél napos korukban örömteli, szomorú és meglepett arckifejezést mutattak. A gyermek arckifejezését vizsgáló független megfigyelők az esetek 70%-ában ki tudták találni a baba által utánzott arckifejezést. Az eredmények alapján a kísérlet szerzői arra a következtetésre jutottak, hogy a baba már születésétől kezdve legalább 3 különböző arckifejezést képes felismerni [36] .

A csecsemők születésüktől 2 hónapos korukig reflexszerűen fiziológiai folyamatokkal vagy stresszel kapcsolatos hangokat adnak ki. A csecsemők ebben a szakaszban még nem tudják, hogyan használják a hangokat kommunikációs célokra [37] .

A születés utáni első napokban a baba már képes megkülönböztetni az anya hangját, amit A. DeKasper és M. Spence kísérletei során magyaráztak meg. A várandós nők a terhesség utolsó 6 hetében gyakran felolvasták ugyanazt a gyermekkori történetet. Születés után a csecsemőknek fokozott szopási reflexük volt, amikor ezt a történetet olvasták, összehasonlítva más történetekkel [38] .

A hangok hangereje, amelyre egy újszülött képes reagálni, 60 decibel [38] .

Egy hónap

1 hónapos korban a tárgyak vizuális észlelése a tárgyak határainak tanulmányozására irányul. Ha egy csecsemőnek geometriai alakzatokat mutatnak, akkor megvizsgálja azok éleit [39] .

A baba elkezdi megtanulni azokat az alapvető mozgásokat, amelyeket nem veleszületett reflexek okoznak: a megfogást és a dobást [40] . Ebben a korban a baba hason fekve képes rövid időre felemelni és megtartani a fejét [41] .

Két hónap

A baba már a második hónapban képes megkülönböztetni a vörös, zöld és kék színeket, valamint a fényerőt. Robert Fantz kísérletei szerint, a csecsemők két fehér csíkot tudnak megkülönböztetni, amelyek fényességében 5%-kal különböznek egymástól [42] .

2 hónapos koruktól a csecsemők képesek hangokat használni a kommunikációhoz. Nevethet egy felnőttel folytatott beszélgetésre vagy a mosolyára reagálva [37] . Ezenkívül a baba már ismeri az anyanyelv alapvető tulajdonságait, és meg tudja különböztetni az idegen nyelvektől, amit A. Christoph és J. Morton által végzett tanulmányok is kimutattak. A kísérlet során egy angolul beszélő csecsemőnek különböző nyelveken, különböző emberek által beszélt beszédfelvételeket játszottak le. A szívás természete megváltozott, ha az angol nyelvet egy idegen nyelv váltotta fel, de nem változott, ha az egyik idegen nyelvet bármely másik nyelv váltotta fel [43] .

A gyerekek motoros képességeit tekintve a markoló reflex válik jellemzővé : ha a gyermek kezébe helyezi az ujját, vagy a tenyerére nyomja, a gyermek keze automatikusan eltakarja az ujját [44] .

Három hónap

2-3 hónapos korukra a csecsemők színlátása megegyezik a felnőttekével [42] , és a hangok hangereje, amelyre egy csecsemő képes reagálni 3 hónaposan, körülbelül 40 decibel [38] .

A gyermek hajlított karokra támaszkodva már fel tudja emelni a test felső részét, és magabiztosan tartja a fejét [45] .

Négy hónap

A csecsemő 4 hónapos korára elhúzódó mosolyt és csökkent sírást fejleszt [37] . A csecsemő vizuális irányítás mellett képes irányítani a kezét, és képes megérinteni és megragadni a nagy sebességgel mozgó tárgyakat [46] . A gyermek elkezd érdeklődni a játékok iránt, és képes elérni azokat [45] . Megkezdődik a saját ujjak mozgása feletti kontroll kialakítása [47] .

Az intelligencia szintje már lehetővé teszi az ok-okozati összefüggések megállapítását: a baba összefüggéseket találhat a vizuális, tapintási és hallási adatok között. Ha a baba véletlenül megérinti a csörgőt a kezével, megpróbálja megismételni ugyanazokat a műveleteket, hogy a csörgő ismét hangot adjon [40] . Emellett a baba már képes korrelálni az ajkak mozgását és az általuk kiadott hangokat, amit P. Kuhl és A. Meltzof kutatásai során derített ki. A csecsemőknek egyszerre két videófilmet vetítettek hang nélkül, amelyek között hangszóró volt. A filmekben az „a” és „és” hangokat kiadó arcok képei voltak láthatók. Az „a” vagy az „i” hang felváltva szólalt meg a hangszóróból. A babák tovább nézték a videót, amely megfelelt a kimondott hangnak [48] .

Öt hónap

Körülbelül 5 hónapos korukban a babák elkezdenek tárgyakat vinni a szájukba [11] .

Hat hónap

A motoros készségek és a vizuális észlelés fejlődése oda vezet, hogy 6 hónapos korától a csecsemő képes meghatározni a tárgyak méretét, függetlenül attól, hogy milyen távolságban vannak azoktól [49] . 6-7 hónapos koruktól a babák aktívan lengetik a tárgyakat, dörzsölik és dobálják őket, ami ebben a szakaszban az őket körülvevő világ tanulmányozásának fő formája. Ezek a tevékenységek lehetővé teszik a csecsemő számára, hogy megtanulja a tárgyak olyan tulajdonságait, mint a felület és a súly [47] .

Claes von Hofsten egyik kísérlete szerint a csecsemők 6 hónapos koruktól képesek megjósolni a tárgyak jövőbeli helyzetét lineáris mozgásban , de rendkívül nehéz meghatározni a helyzetet, ha a pálya nem lineáris. . A kísérlet során a csecsemőnek egy vonzó tárgy lineáris mozgását mutatták meg, amely rövid ideig egy kis téglalap alakú képernyő mögé rejtőzött, majd megjelent a képernyő másik végén. Többszöri bemutató után, amikor a tárgy eltűnt, a gyerek már a képernyő szélét nézte, ami miatt a tárgynak fel kellett volna tűnnie. Ha hat demonstráció után az irány megváltozott, akkor a csecsemő sikeresen megbirkózott a tárgy jövőbeli helyzetének meghatározásával [48] .

A megtámasztott üléshelyzetben a baba kezei felszabadulnak, így elérheti a tárgyakat, megragadhatja és tanulmányozhatja azokat. A gyermek úgy fogja tanulmányozni a tárgyakat, hogy rájuk néz és a szájába húzza őket, minden újat előnyben részesítve. Ez a fajta képzés legfeljebb 12 hónapig tart [50] .

Hét hónap

7 hónapos koruktól a babák képesek megkülönböztetni a tárgyak távolságát. Ezt a képességet K. Grandur tisztázta a tárgyak méretének észlelésével kapcsolatos kísérletei során. A babáknak két különböző méretű játékot kínáltak. 5 perc játékkal való játék után ugyanazokat a játékokat mutatták meg a gyerekeknek, de azonos méretűek és azonos távolságból. Kiderült, hogy a gyerekeket az eredetileg kisebb méretű játék vonzotta (vagyis vizuálisan közelebbinek tűnt, mint a másik játék) [51] .

Nyolc hónap

8 hónapos kortól aktívan fejlődik az értelem a babában. Jean Piaget szerint ebben az életszakaszban a csecsemő gyakorlati intelligenciáját fejleszti: tud a tárgyak állandó létezéséről, és képes megkeresni azokat, még akkor is, ha nincsenek a látókörében [40] .

Azon hangok hangereje, amelyekre egy csecsemő 8 hónapos korában képes reagálni, körülbelül 30 decibel [38] .

Tíz hónap

10 hónapos korában a csecsemő képes önállóan ülő helyzetbe költözni, ami lehetővé teszi számára a tárgyak jobb tanulmányozását a kezével: mindkét kezét használják a tárgyak tanulmányozására (az egyik rögzíti a tárgyat, a másik pedig tanulmányozza) [47 ] ] .

Tizenkét hónap

12 hónapos koruktól kezdve a gyerekek elkezdenek kísérletezni tárgyakkal és saját cselekedeteikkel azokon. Már nem egyszerűen megkísérelnek megismételni bizonyos cselekvéseket, vagy reprodukálni a korábban elért hatást, hanem kiderítik a tárgyak, cselekvések és hatások közötti kapcsolatot is [40] .

A tizenkét hónapos gyerekeknek már van fogalmuk bizonyos cselekvések céljairól. Például Gergely György és munkatársai által végzett kísérletek szerint egy gyerek képes megjósolni, hogy egy sorompó felé egyenes vonalban mozgó szürke golyónak át kell ugrania rajta. Ha a labda átugrik egy láthatatlan akadályon, ez meg fogja lepni a gyermeket [52] .

A gyerekek elkezdik aktívan használni a mutató mozdulatot, hogy felhívják a felnőtt figyelmét a tárgyakra és a baba reakcióit azokra (közös figyelem). Ulf Lickowski és munkatársai [53] tanulmányai szerint a gyermek gyakrabban nézett tárgyakra, ha egy felnőtt nem csak a gyermek figyelmének tárgyára, hanem az arcára is figyelt, érzelmileg kommentálta a tárgyat [54] .

Ettől az időszaktól kezdődik a beszéd aktív fejlődése, de eddig sokkal többet tud és ért a gyermek, mint amit szavakkal kifejezni tud [31] .

Az egyéves gyerekek általában már tudják, hogyan kell magabiztosan járni támogatás nélkül [55] .

Anatómiai és élettani jellemzők

A csecsemők bőre finom, könnyen sérülékeny , a verejtékmirigyek kiválasztó csatornái fejletlenek. Az első életévben az izzadás megduplázódik, de gyakran nem megfelelő jellege van (megfázás esetén fokozódhat). Az apokrin verejtékmirigyek nem működnek. A haj növekedése ebben a korban lassabb, az első életévben vastagságuk átlagosan 0,06 mm-ről 0,08 mm-re nő. Ebben a korban mind a bőr alatti szövet tömege, mind a zsírsejtek száma intenzíven növekszik. A csecsemőknél nagyobb a bőr alatti szövet tömegének aránya a testtömeghez képest, mint a felnőtteknél. Születéskor a bőr alatti szövet zsírtartalma 35,5%, az év során ez 56%-ra emelkedik [1] .

A csecsemők csontszövete kevesebb ásványi anyagot tartalmaz, mint a felnőtteké. A felnőtteknél vastagabb csonthártya részt vesz az új csontszövet képződésében. Fokozatosan megjelennek a csontosodási pontok, a kalcium sók felhalmozódnak a csontvázban , a csontok megkeményednek. Az első életévben a csontok kalciumtartalma átlagosan 3,5-szeresére (28-ról 100 g-ra) nő. Megjelennek a gerinc fiziológiai görbületei . A koponya csontjai közötti varratok , amelyek egy újszülöttnél jelen vannak, 3-4 hónapra lezáródnak, a kis fontanel a 4-8. hétre záródik; egy nagy fontanel - az első életév végére. A mellkas alakja hordó alakú, a bordák vízszintes elrendezésűek [1] .

Az izomrendszer gyengén fejlett, az izomtömeg és a testtömeg aránya észrevehetően kisebb, mint egy felnőttnél. Az újszülötteknél az izmok , különösen a hajlító izmok tónusa megnövekedett , ami a karokban 2-2,5 hónapra, a lábakban 3-4 hónapra normalizálódik, míg a végtagok általában hajlított állapota megszűnik [1] .

A már kialakult hörgők lumenje szűk, izom- és rugalmas rostjaik gyengén fejlettek. A tüdő rugalmas szövete nem fejlődött megfelelően . Az első életévben az alveolusok száma növekszik , a tüdő légzőfelülete az első életévben négyszeresére, a perc légzési térfogata pedig 635-ről 2200 cm3-re nő . A légzésszám fokozatosan csökken. A normál csecsemőknek körülbelül 3 szívverése van lélegzetenként. A szív 8 hónapos korára kétszeresére növeli a tömegét, elsősorban a szívizom megvastagodása miatt . A pulzus fokozatosan ritkább: egy éves korban frekvenciája nem haladja meg a 120 ütést percenként. Fejlődik a gyermek húgyúti rendszere , nő a vesék tömege, javul a vesék szerkezete, nő a hólyag térfogata és rugalmassága , az első év végére a vizeletürítések száma napi 15-16-ra csökken [1] .

Galéria

  • ázsiai gyerek

  • afrikai gyerek

  • Egy afrikai baba született két afrikai szülőtől, szokatlanul világos bőrrel.

  • indiai gyerek

Lásd még

Jegyzetek

  1. ↑ 1 2 3 4 5 Csecsemők – Orvosi Eciklopédia (elérhetetlen link) . enc-dic.com (2017. február 7.). Letöltve: 2019. május 11. Az eredetiből archiválva : 2019. május 11. 
  2. ↑ WHO | Kizárólagos szoptatás . www.who.int. Hozzáférés dátuma: 2017. február 24. Az eredetiből archiválva : 2017. március 8.
  3. ↑ Táplálkozás csecsemőknek és kisgyermekeknek . Egészségügyi Világszervezet (2018. február 16.). - Hírösszefoglaló. Letöltve: 2017. február 24. Az eredetiből archiválva : 2021. április 29.
  4. ↑ Szoptatás . Anya, újszülött, gyermek és serdülő egészsége . KI . Letöltve: 2021. április 28. Az eredetiből archiválva : 2021. április 28..
  5. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , A szoptatás nem táplálkozási előnyei, p. 165.
  6. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , 39. táblázat. Az anyatejben jelenlévő egyes protektív és egyéb biológiailag aktív tényezők, p. 168.
  7. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Szoptatás és kognitív fejlődés, p. 171.
  8. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Az anyai táplálkozás fontossága, p. 175.
  9. ↑ 1 2 Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , 42. táblázat. A csecsemők és a kisgyermekek idegrendszeri fejlődése és annak hatásai arra vonatkozóan, hogy milyen típusú ételeket lehet fogyasztani különböző életkorokban, p. 214.
  10. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , 7. fejezet. Szoptatás és alternatívák, p. 157.
  11. ↑ 1 2 3 4 Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Fiziológiai fejlődés és érés, Neuromuszkuláris koordináció, p. 213.
  12. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Mire valók az elválasztáshoz szükséges élelmiszerek?, p. 218.
  13. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , A tehéntej bevezetésének kora, p. 240.
  14. ↑ 1 2 Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Gyakorlati irányelvek a kiegészítő takarmányozáshoz, p. 232.
  15. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Néhány gyakorlati útmutatás a főzéshez, Ételek a családi asztalról, p. 248.
  16. ↑ 1 2 3 4 5 6 Sírás csecsemőkorban: MedlinePlus Medical  Encyclopedia . medlineplus.gov . Letöltve: 2022. június 14. Az eredetiből archiválva : 2021. október 27..
  17. ↑ Arnault-Quentin Vermillet, Katrine Tølbøll, Samouil Litsis Mizan, Joshua Skewes, Christine E. Parsons. Sírás az élet első 12 hónapjában: A szülők által jelentett adatok szisztematikus áttekintése és metaanalízise, ​​valamint a „sírásgörbe” modellezése  //  Gyermek fejlődése. — 2022-04-19. — P.cdev.13760 . — ISSN 1467-8624 0009-3920, 1467-8624 . - doi : 10.1111/cdev.13760 . — PMID 35438798 .
  18. ↑ 1 2 3 Síró baba  megnyugtatása . Egészség A-tól Z-ig . Az Egyesült Királyság Nemzeti Egészségügyi Szolgálata (2020. december 7.). Letöltve: 2022. június 15. Az eredetiből archiválva : 2022. június 22.
  19. ↑ Csecsemőalvás . Stanford Gyermekegészségügy. Letöltve: 2020. május 17. Az eredetiből archiválva : 2020. május 17.
  20. ↑ Biztonságos alvási ajánlások | Texasi Gyermekkórház . www.texaschildrens.org (2017. január 17.). Letöltve: 2019. augusztus 26. Az eredetiből archiválva : 2019. augusztus 26..
  21. ↑ Ahhoz, hogy egészségesen nőjenek fel, a gyerekeknek kevesebbet kell ülniük és  többet kell játszaniuk . Egészségügyi Világszervezet (2019. április 24.). Letöltve: 2022. június 25. Az eredetiből archiválva : 2022. június 25.
  22. ↑ 1 2 Moszkva város Egészségügyi Osztálya 1. rész. A gyermek morfometriai és pszichomotoros fejlődése az első életévben. - S. 5-6.14.
  23. ↑ A baba fogzási tünetei . A terhesség és baba  útmutatója . Egyesült Királyság Nemzeti Egészségügyi Szolgálata (2017. december 21.) . Letöltve: 2019. november 27. Az eredetiből archiválva : 2019. november 30.
  24. ↑ 1 2 Carla Massignan, Mariane Cardoso, André Luís Porporatti, Secil Aydinoz, Graziela De Luca Canto. Az elsődleges fogkitörés jelei és tünetei: Meta-analízis  (angol)  // Gyermekgyógyászat. - 2016. - március 1. ( 137. évf. , 3. szám ). - ISSN 1098-4275 0031-4005, 1098-4275 . - doi : 10.1542/peds.2015-3501 . Archiválva az eredetiből 2019. október 6-án.
  25. ↑ 1 2 3 Orlova, 2019 , A csecsemők megfázásának lefolyásának jellemzői, p. 33-34.
  26. ↑ Mahtab Memarpour, Elham Soltanimehr, Taherh Eskandarian. Az elsődleges fogkitöréssel kapcsolatos jelek és tünetek: a nem gyógyszeres gyógymódok klinikai vizsgálata  (angolul)  // BMC Oral Health. — 2015-07-28. - július 28. ( 15. köt. ). — ISSN 1472-6831 . - doi : 10.1186/s12903-015-0070-2 . — PMID 26215351 . Archiválva az eredetiből 2021. január 2-án.
  27. ↑ Fogzás  _ _ Medline Plus Medical Encyclopedia . Amerikai Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (2019. június 11.). Letöltve: 2019. november 27. Az eredetiből archiválva : 2019. november 27.
  28. ↑ Tehetségek P. V. 0,05. A bizonyítékokon alapuló orvoslás a mágiától a halhatatlanság kereséséig: [Library of the Evolution Foundation]. - M.  : AST : CORPUS, 2019. - S. 465-467. — 560 p. - ISBN 978-5-04-160381-6 .
  29. ↑ Michaelsen, Weaver, Branca, Robertson, 2003 , Emésztés és felszívódás, p. 215.
  30. ↑ Egyesült Nemzetek Gyermekalapja . Jobb agy építése: új határok a korai gyermekkori  fejlődésben . www.unicef.org (2014). Letöltve: 2019. május 9. Az eredetiből archiválva : 2020. október 25.
  31. ↑ 1 2 3 4 Kravtsova A., Kukuruza A. et al Korai gyermekfejlődés. - P. 25-28.
  32. ↑ 1 2 Moszkva város Egészségügyi Osztálya 2. rész. Gyermekek pszichomotoros fejlődése az első életévben. - 4. o.
  33. ↑ Moszkva Város Egészségügyi Osztálya 2. rész. Gyermekek pszichomotoros fejlődése az első életévben. - 6. o.
  34. ↑ Veraksa N. E. Kognitív fejlődés óvodáskorban: tankönyv. - 8. o.
  35. ↑ Veraksa N. E. Kognitív fejlődés óvodáskorban: tankönyv. - S. 35.
  36. ↑ Veraksa N. E. Kognitív fejlődés óvodáskorban: tankönyv. - S. 32-34.
  37. ↑ 1 2 3 Veraksa N. E. Kognitív fejlődés óvodáskorban: tankönyv. - S. 164-165.
  38. ↑ 1 2 3 4 Veraksa N. E. Kognitív fejlődés az óvodáskorban: tankönyv. - S. 58.
  39. ↑ Veraksa N. E. Kognitív fejlődés óvodáskorban: tankönyv. - S. 54.
  40. ↑ 1 2 3 4 Veraksa N. E. Kognitív fejlődés az óvodáskorban: tankönyv. - S. 245-247.
  41. ↑ Moszkva Város Egészségügyi Osztálya 2. rész. Gyermekek pszichomotoros fejlődése az első életévben. — 10. o.
  42. ↑ 1 2 Veraksa N. E. Kognitív fejlődés óvodáskorban: tankönyv. - S. 38.
  43. ↑ Veraksa N. E. Kognitív fejlődés óvodáskorban: tankönyv. - S. 156-158.
  44. ↑ Kravtsova A., Kukuruza A. et al Korai gyermekfejlődés. — 10. o.
  45. ↑ 1 2 Kravtsova A., Kukuruza A. et al Korai gyermekfejlődés. — 15. o.
  46. ↑ Veraksa N. E. Kognitív fejlődés óvodáskorban: tankönyv. - S. 43.
  47. ↑ 1 2 3 Veraksa N. E. Kognitív fejlődés óvodáskorban: tankönyv. - S. 56.
  48. ↑ 1 2 Veraksa N. E. Kognitív fejlődés óvodáskorban: tankönyv. - S. 39-42.
  49. ↑ Veraksa N. E. Kognitív fejlődés óvodáskorban: tankönyv. - S. 23-24.
  50. ↑ Dosman, Andrews, Goulden, 2012 , hat hónap.
  51. ↑ Veraksa N. E. Kognitív fejlődés óvodáskorban: tankönyv. - S. 43-44.
  52. ↑ Chris Frith. Agy és lélek. Hogyan alakítja az ideges tevékenység belső világunkat . — Liter, 2017-01-12. - S. 218-220. — 450 s. — ISBN 9785457563117 . Archiválva : 2017. február 6. a Wayback Machine -nél
  53. ↑ Liszkowski, U., Carpenter, M., Henning, A., Striano, T., Tomasello M. A 12 hónaposok mutatnak rá, hogy megosszák a figyelmet és érdeklődést. Fejlődéstudomány  (angol)  // Developmental Science. - 2004. - Nem. 7. (3) bekezdése alapján . - P. 297-307 . doi : 10.1111 / j.1467-7687.2004.00349.x .
  54. ↑ Veraksa N. E. Kognitív fejlődés óvodáskorban: tankönyv. - S. 84-88.
  55. ↑ Csecsemő  / G. V. Yatsyk, A. A. Stepanov // Nagy Orosz Enciklopédia  : [35 kötetben]  / ch. szerk. Yu. S. Osipov . - M .  : Nagy orosz enciklopédia, 2004-2017.

Irodalom

Linkek

Egészség

Fejlődés

Nevelés

  Ugrás a Wikidata elemre  Szótárak és enciklopédiák
Bibliográfiai katalógusokban