Hülyeség

Az oldal jelenlegi verzióját még nem ellenőrizték tapasztalt közreműködők, és jelentősen eltérhet a 2021. február 13-án felülvizsgált verziótól ; az ellenőrzések 47 szerkesztést igényelnek .
Mély mentális retardáció
ICD-11 6A00.3
ICD-10 F 73
ICD-9 318.2
BetegségekDB 001523
Medline Plus 001523
eMedicine med/3095  neuro/605
Háló D008607

Idiotizmus ( más görög ἰδιωτεία  - "magánélet; tudatlanság, oktatás hiánya" [1] ; eng.  idiotizmus ) - a mentális retardáció (oligofrénia) legmélyebb foka , súlyos formában, amelyet a beszéd és a gondolkodás szinte teljes hiánya jellemez: a betegek csak artikulálatlan hangokat ejtenek ki, általában nem értik a nekik címzett beszéd jelentését, az érzelmi megnyilvánulások elemiek, az elégedetlenség vagy az öröm megnyilvánulására korlátozódnak. Az értelmes tevékenységek, beleértve az önkiszolgálást, nem állnak rendelkezésükre, általában a betegek rendezetlenek, mások gondozására, felügyeletére szorulnak. Számos pszichiáter szerint az "idiotizmus", az " idióta " kifejezések elavultak, és nem ajánlottak a használatuk, mivel túlléptek a tisztán orvosi kereteken, és társadalmi (negatív) jelentéssel bírnak [2] . Ehelyett néhány irányelv egy semleges kifejezés használatát javasolja az ICD-10- ből , amely szerint az „idiotizmus” a „mély mentális retardáció” vagy „mély mentális retardáció” diagnózisának felel meg [2] . Ennek ellenére egyes országokban a pszichiátriai szakirodalomban és az oligofrenopedagógiával foglalkozó szakirodalomban a hagyományos „ gyengülés ”, „ imbecilitás ” és „idiotizmus” [3] [4] [5] [6] kifejezéseket használják a mai napig is .

Leírás

Az idiotizmusban szenvedő betegek alig tudnak járni. Nem képesek értelmes tevékenységre. A beszéd nem fejlődik. Az idiotizmussal élő emberek csak külön artikulálatlan hangokat és szavakat ejtenek ki, nem értik mások beszédét, nem különböztetik meg a rokonokat az idegenektől. Az emberek általában semmilyen módon nem reagálnak a környezetre, és még egy erős fény vagy egy hangos hang sem vonzza és/vagy leköti a figyelmüket [7] . Az idiotizmusban szenvedő betegeknél a non- verbális kommunikációnak csak kezdetleges formái lehetségesek [8] . A gondolkodás nem fejlődik, a környezetre adott reakció élesen csökken.

Az idiotizmus gyakran bénulással, epilepsziás rohamokkal , endokrin rendellenességekkel, a testi fejlődés visszamaradásával, valamint különféle deformitásokkal és rendellenességekkel párosul [6] .

Az érzelmi életet kimerítik az élvezet és az elégedetlenség primitív reakciói. Az idiotizmusban szenvedő betegek nem tudnak nevetni vagy sírni, nem tudnak örülni [7] . Egyeseket a motiválatlan dühkitörések uralnak , míg mások letargikusak és közömbösek minden körülöttük [7] .

Az idiotizmusban szenvedők nem képesek az önálló életre: nem rendelkeznek a legegyszerűbb öngondoskodási készségekkel, nem tudnak felöltözni, levetkőzni, nem tudnak önállóan enni, nem különböztetik meg az ehetőt az ehetetlentől, mindent a szájukba vesznek, néha nem is rágják meg az ételt, nem különböztetik meg a hideget a melegtől, rendetlenek, nem tapasztalnak szorongást a nedves ágyneműtől, állandó gondozást és felügyeletet igényelnek [7] .

Minden típus érzékenysége, beleértve a fájdalmat is, csökkent [7] . Semmilyen módon nem reagálhatnak testi sérülésekre [7] . Egyes betegek az agresszió és az autoagresszió epizodikus megnyilvánulásait tapasztalják , mint például önmaguk vagy mások ütése, harapása, vakarása. Gyakran előfordulhat a vágyak zavara, amely szennyvízfogyasztásban vagy állandó onanizmusban nyilvánul meg [9] .

A motoros reakciók primitívek, rosszak, rosszul koordináltak [7] . Az idiotizmusban szenvedő betegek későn és nehezen tanulnak meg járni , mozgásuk esetlen, esetenként csak kúszással mozog [7] . Jellemzőek a sztereotípiák - monoton, sztereotip mozgások, például lábról lábra váltás, oldalról oldalra mozgások az alsó állkapocs mellett, a test előre-hátra ringatása, sztereotip fejbiccentés [7] .

Az idiotizmusban szenvedő betegek koprofágiában szenvednek (saját ürüléküket eszik meg ) [10] . Jellemző még az akaratlan vizelés és székletürítés [6] .

Az idiotizmusban szenvedő gyermekek taníthatatlanok, és hagyományosan (szüleik beleegyezésével) speciális intézményekben (súlyos értelmi fogyatékosok árvaházában) vannak. Általában nem élik meg a 20. életévüket [11] .

Az ICD-10-ben a mély mentális retardáció ( F 73 ) diagnózisát, amely megfelel a hagyományos "idiotizmus" kifejezésnek, 20 alatti IQ -val és 3 év alatti szellemi életkorú felnőtteknél állítják fel. Az idiotizmusban szenvedőknek gyakran vannak gyakori fejlődési rendellenességei is a legsúlyosabb formákban, különösen az atipikus autizmusban (F84.11) [8] .

Enyhe vagy közepes idiotizmus

Enyhe vagy közepes idiotizmus esetén a betegek a legegyszerűbb reprezentációkat alakíthatják ki. Például megértik, hogy éles tárggyal megszúrhatod magad, nem szabad forrásban lévő vízbe dugni a kezed és megérinteni a lángot [7] . El tudja sajátítani az elemi önkiszolgáló készségeket [7] . Képesek kötődni a velük foglalkozó emberekhez, és örömüket mutatják, amikor megjelennek [7] . Meg tudják jegyezni az egyes szavakat a mindennapi életből, de általában helytelenül ejtik ki, jellemzőek az olyan hibák, mint egyes hangok másokkal való helyettesítése, szótagok kihagyása , nasalitás és zihálás [7] .

Terápia

Mentális retardáció esetén a neuronális folyamatok stimulánsait írják fel, különösen a piracetámot , a cerebrolizint , a piritinolt , a hopanténsavat és a gamma-amino-vajsavat , valamint megadóz vitaminokat [12] : 230-231 . Egyidejű viselkedési zavarok esetén neuroleptikumokat írnak fel [12] :231 .

Köznyelvi használat

Az "idiotizmus" kifejezést oroszul a veleszületett demencia általános elnevezéseként használják, valamint minden értelmetlenségre, butaságra ( köznyelvi kifejezés ) [13] . Példa olyan kifejezésekre, amelyek felfedik a jelentést: „Valamiféle idiotizmus!”. Vagy például Grigorij Gorin emlékirataiban használt kifejezés : "Cenzúránk idiotizmusa ! ". Általában senki, aki ezt a szót használja, a megfelelő pszichiátriai kifejezést nem érti, inkább a helyzet abszurditását, ésszerűtlenségét vagy ostobaságát hangsúlyozva.

Lásd még

Irodalom

Jegyzetek

  1. Dvoretsky I. Kh., szerk. Sobolevsky S. I. Ókori görög-orosz szótár. - M . : Külföldi és Nemzeti Szótárak Állami Kiadója, 1958. - T. I. - S. 811. - 1043 p.
  2. 1 2 Mendelevics V.D. Pszichiátriai propedeutika: gyakorlati útmutató orvosok és hallgatók számára. - 2. kiadás, átdolgozva. és további – Moszkva: Tehlit LLP; "Gyógyászat", 1997. - S. 444. - 496 p. - ISBN 5-900990-03-6 .
  3. N. M. Trofimova, S. P. Duvanova, N. B. Trofimova, T. F. Puskin. A gyógypedagógia és pszichológia alapjai . - "Peter" kiadó. - S. 103-105. — ISBN 978-5-498-07834-2 .
  4. Nagy pszichológiai szótár . - OLMA Médiacsoport, 2003. - P. 558. - ISBN 978-5-93878-086-6 .
  5. Romanova E. A. Betegségek diagnózisa. Orvosi kézikönyv . — Családi szabadidő klub. - P. 404. - ISBN 978-966-14-8977-5 .
  6. 1 2 3 Y. A. Stoimenov, M. Y. Stoimenova, P. Y. Koeva és mások Psychiatric Encyclopedic Dictionary . - K. : MAUP, 2003. - S.  351 -352. — 1200 s. — ISBN 966-608-306-X .
  7. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 O. V. Kerbikov, M. V. Korkina, R. A. Nadzharov, A. V. Sznezsnyevszkij . Pszichiátria. - 2. kiadás - M .: Orvostudomány , 1968. - S. 395-396. - 75.000 példány.
  8. 1 2 Egészségügyi Világszervezet . A mentális és viselkedési zavarok osztályozása: Klinikai leírás és diagnosztikai irányelvek. - 2. kiadás - Kijev: Sfera, 2005. - S. 231-232. — 308 p. — ISBN 966-8782-08-9 .
  9. Szerkesztette: G.V. Morozov. Oligofrénia. Osztályozás // Útmutató a pszichiátriához. - M. : Orvostudomány, 1988. - T. 2. - S. 351. - 640 p. — ISBN 5-225-00236-6 .
  10. Zhmurov V. A. Coprophagia // Pszichiátria. Enciklopédia. - T / O "Neformat", 2016.
  11. Yu. V. Popov, V. D. Vid. Modern klinikai pszichiátria. - M . : Expert Bureau-M, 1997. - S. 350. - 496 p. — ISBN 5-86065-32-9.
  12. 1 2 Samokhvalov V.P. Psychiatry (Tankönyv orvostanhallgatók számára) . - Rostov-on-Don : Phoenix, 2002. - 575 p. — ("Felsőoktatás" sorozat). ISBN 5-222-02133-5 .
  13. Ozhegov S. I., Shvedova N. Yu. Az orosz nyelv magyarázó szótára . - M. : LLC "A TEMP", 2006. - S. 236. - 944 p. - 5000 példány.  - ISBN 978-5-9900358-6-7 .

Linkek