Bipoláris II zavar

A II. bipoláris zavar (BAD Ⅱ) a bipoláris zavar  egyik formája , amelyet az American Psychiatric Association DSM-5 osztályozott . Ez abban különbözik a „klasszikus” típusú Ⅰ bipoláris zavartól hogy nem szerepel mániás és vegyes epizód a kórelőzményében (azaz csak hipomániás és depressziós epizódok vannak jelen ).

Ezek külön-külön történő figyelembevétele hasznos lehet a diagnosztikában, mivel a Ⅱ típusú bipoláris zavart gyakran periodikus depresszióként diagnosztizálják (mivel a hipomániás epizódok elkerülhetik az orvos [2] , de még a beteg figyelmét is). A második típusú rendellenesség terápiájának leghatékonyabb megközelítése eltérhet az első típusra vonatkozó optimális terápiától, de ezt nem állapították meg megbízhatóan [3] [4] .

Ennek a rendellenességnek a DSM-5 ICD-9-CM és ICD-10-CM kódja 296.89 (F31.81). Az orosz pszichiátriában használt Betegségek Nemzetközi Osztályozása 10 revíziójában ( ICD-10 ) a „Ⅱ típusú bipoláris zavar” nem külön diagnózisként szerepel, hanem az F 31.8 „egyéb bipoláris affektív zavarok” címszóban szerepel [5]. .

Diagnosztika

Elvileg egy hipomániás és egy major depressziós epizód elegendő a diagnózis felállításához , de ha mániás vagy vegyes epizód lép fel, a diagnózist természetesen újra kell értékelni [6] .

Mivel az unipoláris depressziót és a bipoláris zavart Ⅱ gyakran nehéz megkülönböztetni, a II. típusú bipoláris zavar szűrését minden fiatal depressziós betegnél és minden visszatérő depresszióban szenvedő betegnél el kell végezni [7]

Prevalencia és időtartam

A Ⅱ típusú bipoláris rendellenesség 12 hónapos prevalenciája nemzetközi szinten 0,3%, az Egyesült Államokban 0,8% [8] .

Kezelés

A 2-es típusú bipoláris zavar esetén a választott gyógyszerek a hangulatstabilizátorok ; általában náluk kell elkezdeni a terápiát. A fel nem ismert Ⅱ típusú bipoláris zavarban szenvedő betegeknek gyakran antidepresszáns monoterápiát írnak fel , ami az affektusok megfordulásához (indukált hipomániához ) vezet, bár a hangulatstabilizátorok felírása vagy ezek antidepresszánsokkal való kombinációja nagyobb hasznot húzhat [7] .

Lásd még

• vegyes depresszió

Jegyzetek

1. ↑ A Monarch Disease Ontology megjelenése 2018-06-29sonu - 2018-06-29 - 2018.
2. ↑ Cassano G. B. et al. A bipoláris spektrum: klinikai valóság a diagnosztikai kritériumok és értékelési módszertan keresésében  (angol)  // Journal of Affective Disorders : folyóirat. - 1999. - 1. évf. 54 . - P. 319-328 .
3. ↑ Glenda M. MacQueen, L. Trevor Young. Bipoláris II. zavar: Tünetek, lefolyás és kezelésre adott válasz  (angol)  // Pszichiátriai szolgáltatások: folyóirat. - Amerikai Pszichiátriai Társaság, 2001. - 20. évf. 52 , sz. 3 . - P. 358-361 . — PMID 11239105 .
4. ↑ II. bipoláris zavar: a kezelés tünetei, lefolyása és hatékonysága // A modern pszichiátria áttekintése. - 2001. - Kiadás. 12.
5. ↑ Egészségügyi Világszervezet . F3 Hangulatzavarok (affektív zavarok) // Betegségek Nemzetközi Osztályozása (10. felülvizsgálat). V. osztály: Mentális és viselkedési zavarok (F00-F99) (az Orosz Föderációban való használatra adaptálva). - Rostov-on-Don : "Phoenix", 1999. - S. 152. - ISBN 5-86727-005-8 .
6. ↑ DSM-5, 2013 , p. 134.
7. ↑ 1 2 Alexandrov A. A. Bipoláris affektív zavarban szenvedő betegek diagnosztikája és kezelése: oktatási segédlet. - Minszk: a Fehérorosz Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma. Állami Oktatási Intézmény "Belarusz Orvostudományi Posztgraduális Oktatási Akadémia", 2007.
8. ↑ DSM-5, 2013 , p. 136.

Irodalom

• Amerikai Pszichiátriai Társaság . Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyve, 5. kiadás (DSM-5) . - Arlington, VA : "American Psychiatric Publishing", 2013. - 132-139. — 992 p. - ISBN 978-0-89042-554-1 . — ISBN 978-0-89042-555-8 . — ISBN 0-89042-554-X .
• Benazzi F. Bipoláris II. rendellenesség: epidemiológia, diagnózis és kezelés. (olasz)  // CNS-gyógyszerek: diario. - 2007. - V. 21 , n. 9 . - P. 727-740 . — ISSN 1172-7047 . — PMID 17696573 .  (Angol)

Linkek

• Bipoláris II. zavar: A tünetek, a kezelés menete és a kezelés hatékonysága Archiválva : 2011. június 21. a Wayback Machine -nél  (orosz)